Псориатический артрит

Тысячи людей на земле страдают от псориаза (см. подробнее статью «Псориаз и его виды») – очень неприятное, а зачастую – весьма мучительной болезни с неясной этиологией возникновения. К сожалению, псориаз не ограничивается дерматологическими проявлениями. Одним из тяжелых его следствий является псориатический артрит.

Что такое псориатический артрит

Как следует из самого названия, псориатический артрит является суставным заболеванием, развивающимся на фоне псориаза. Так, среди людей страдающих кожной формой этой болезни случаи возникновения артрита доходят до 10 – 15 %.

Болезнь не отличается избирательность по половому признаку – в равной степени поражает и мужчин, и женщин. Хотя статистика говорит о достаточно устойчивом возрастном диапазоне возникновения симптомов заболевания (25 – 50 лет), отмечаются случаи возникновении такого типа артрита в подростковом возрасте. Ранние формы псориаза с переходом патологии на опорно-двигательный аппарат больше характерны для юношей.

Особенностью болезни является то, что иногда (до 20% зафиксированных случаев) симптомы поражения суставов даже опережают внешние дерматологические ее проявления, и псориатический артрит можно ошибочно принять за более распространенный ревматоидный.

Однако чаще суставным патологиям предшествует длительное хроническое течение псориаза с его классическими признаками:

  • Образование на коже утолщенных участков (бляшек) с характерным окрасом белесого или серебристого цвета, напоминающих восковые капли. Бляшки могут разрастаться и сливаться в обширные очаги. Кроме косметических дефектов, подобные высыпания могут вызывать дискомфорт в виде постоянного зуда.
  • В складках кожи могут образовываться красные обширные пятна с шелушащейся поверхностью. Чаще всего это происходит в районе сгибательных поверхностей, в генитальной области, в местах повышенного трения кожи.
  • Псориаз может сопровождаться болезненным состоянием ногтей, изменением их цвета и внешней фактуры, расслоением, хрупкостью и даже полной потерей ногтевой пластины.

От начала псориатичекого дерматита до симптомов артрита может пройти немалый срок – несколько лет, но при диагностировании псориаза больной неизбежно попадает в группу риска.

Учеными–медиками до сих пор не выработано единого мнения о причинах развития псориатической патологии. Ясность есть в том, что, безусловно, здесь присутствует фактор генетической предрасположенности к заболеванию. Болезнь может возникать при иммунной недостаточности или всплеска аутоиммунных биохимических процессов. Не исключается патологическое влияние внешней среды.

В медицинской практике отмечались случаи возникновения псориатичекого артрита на фоне глубоких травматических поражений кожи, инфекционных стрептококковых заболеваний, под воздействием повышенной радиации или сильной лекарственной интоксикации.

Симптомы псориатичекого артрита

Псориатический артрит может прогрессировать очень медленно, но иногда сразу переходит в острое состояние:

  • Псориатический артритХарактерный признак – припухлость, болезненность, ограниченность в движениях суставов.
  • В районе пораженного сустава отмечается локальное повышение температуры кожи.
  • Чаще всего поражаются дистальные суставы кисти и стопы, пальцы утолщаются, движение ими сопровождается болью. При распространении на ступни в первую очередь артрит захватывает большой палец.
  • Нередко мишенью для такого типа артрита являются голеностопный, тазобедренный и коленный сустав. Человеку становится трудно передвигаться, тем более, что это часто сопровождается мучительной болью в пятке.
  • При ассиметричном течении болезни поражены суставы только с одной стороны тела или различные суставы на обеих.
  • Симметричный артрит диагностируется при поражении 5 и более зеркально расположенных суставов.
  • Нередко болезнь распространяется на межпозвоночные суставы шейного или поясничного отдела, на место сочленения позвоночного столба с тазом. Подобные патологии классифицируются как псориатический спондилит.
  • Тяжелые формы патологии могут перерасти в мутилирующий артрит, сопровождающийся деструктивными изменениями в суставной и костной тканях и приводящих к полной потере функциональных возможностей суставных сочленений, смещению костей и их фиксированной деформации.
Опасность болезни еще и в том, что воспалительные и дегенеративные процессы могут перейти на соединительные ткани внутренних органов, что влечет серьезные заболевания и нарушения их нормальной функции. Особенно подвержены поражению глаза, легкие, аорта.

Диагностика и лечение болезни

При первых же подозрениях на псориаз, неважно, в какой внешней форме они будут выражаться, необходимо срочно обращаться к врачу – специалисту. Диагностика псориатического артрита включает в себя целый комплекс процедур:

  • Консультации у дерматолога по кожным высыпаниям и у хирурга с оценкой функциональных нарушений в суставах.
  • Исследование крови и мочи для исключения заболеваний, сходных по начальной симптоматике (к примеру, ревматоидного артрита).
  • Рентгенологическое исследование для определения степени поражения суставной и косной тканей.
  • Пункция внутрисуставной жидкости с ее тщательным биохимическим анализом.

Врачи применяют специальную оценочную шкалу критериев, позволяющую с высокой долей достоверности диагностировать наличие псориатического артрита.

К сожалению, современная медицина не имеет в своем арсенале средств для полного излечения этой болезни. Процедуры имеют направленность на приостановку деструктивных процессов и снятие болезненных симптомов, профилактику возникновения периодических обострений заболевания. Своевременное начало лечебных процедур часто помогает предупредить необратимые изменения в опорно-двигательном аппарате, избежать инвалидности пациента.

Для лечения, которое назначают согласованно дерматолог и ревматолог, применяют противовоспалительные препараты, средства кортикостероидной группы, медикаменты для активизации иммунной сопротивляемости организма. Для улучшения двигательной функции конечностей могут проводиться инъекции в суставную сумку.

От больного будет потребовано строгое соблюдение специальной диеты, регулярное прохождение физиотерапевтических процедур, комплексов лечебной физкультуры. Будут даны рекомендации по обязательному отказу от вредных привычек, санаторно-курортному лечению, уходу за кожей, правилам приема водных и солнечных процедур.

Диета и питание

Рекомендуется употреблять: овощи и фрукты (а также их соки), рыба с белым мясом, индейку, курицу, баранину, отруби, почти все виды каш (рож, овес, пшено, ячмень).

Не рекомендуется: соленая рыба в масле, суши, горох и другие бобовые, овощи семейства пасленовых, красное мясо, цитрусовые (кроме грейпфрута), гранат, авокадо, клубника, малина, земляника, семга.

Банан, дыню и яблоки стоит есть отдельно без смешиваний с другими продуктами.






Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

×