Одной из самых распространенных патологий сердечнососудистой системы является гипертония. Это заболевание носит хронический характер, проявляясь на начальных этапах периодическим повышением артериального давления, а на более поздних стадиях повышенное давление наблюдается у больного постоянно.
Как правило, давление повышается из-за нарушений в системе кровообращения. Просветы в сосудах уменьшаются, и поток крови начинает давить на сосудистые стенки. Это увеличивает нагрузку на сердечные мышцы и приводит к гипертрофии, а затем и к сердечной недостаточности. Последствиями данных заболеваний становятся инсульты, либо инфаркт миокарда.
Нормальным показателем давления медики считают 120/80, где первое число обозначает давление крови на сосудистые стенки после сокращения сердца (систолическое давление), а второе – давление в промежутках между сокращениями (диастолическое давление). Если же периодически показатели поднимаются выше, то это повод заняться своим здоровьем.
Особенность артериального давления у подростков и взрослых, как правильно измерять давление.
При гипертонии очень важно правильно питаться, диетолог расскажет о разрешенных и запрещенных продуктах.
Лечение гипертонии основывается на регулярном приеме лекарственных средств, предназначенных для поддержания артериального давления в норме. При этом следует постоянно контролировать уровень давления. Лечащий врач обязательно порекомендует больному скорректировать свой образ жизни. Под этим подразумеваются определенные физические нагрузки и специализированная диета, а больным с чрезмерной массой тела обязательно следует ее контролировать.
Препараты при гипертонии
У врачей при назначении гипертонику препарата имеется довольно-таки богатый выбор. Лекарства от гипертонии, в зависимости от их медицинского воздействия, подразделяются на несколько различных групп:
1. Сосудорасширяющие препараты
Это лекарственные средства, которые расслабляют сосудистые стенки с целью расширения сосудистого просвета, а, значит, и понижения давления крови на сосуды. Непосредственно при гипертонии используется миноксидил или гидралазин. Лекарства этой группы не имеют особенного значения в гипертонической терапии, поскольку обладают некоторыми недостатками.
- Во-первых, к сосудорасширяющим препаратам достаточно быстро формируется привыкание, что ведет к существенному снижению их эффективности.
- Во-вторых, данная группа медикаментов способна вызвать значительные побочные реакции.
- В-третьих, эти препараты сильно учащают сердцебиение, что приводит к отечности и постоянным головным болям.
Лекарства этой группы обычно применяются в комплексной медикаментозной терапии совместно с блокаторами и диуретиками. Назначаются они только в особо тяжелых случаях, когда отсутствует эффективность со стороны других препаратов.
2. Диуретики
Эти медикаменты обладают мочегонным действием, заставляя организм выводить излишки жидкостей и соли. Они облегчают работу сердца, снижая с него чрезмерную при гипертонии нагрузку.
Для лечения высокого давления используются такие диуретики:
- Метолазон
- Политиазид
- Индапамид
- Хлорталидон
- Диукардин
- Амилорид
- Триамтерен
- Буметанид
- Фуросемид
- Верошпирон и пр.
Важной составляющей при использовании этих препаратов является дозировка. Чрезмерное злоупотребление мочегонными таблетками приводит к проблемам с потенцией, расстройствам сна, переизбытку холестерина, солевым отложениям и повышенной утомляемости.
3. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (Ингибиторы АПФ)
Эти препараты лишают возможности гормон ангиотензин-1 превратиться в ангиотезин-2, который сужает сосуды и способствует выделению надпочечниками фермента, задерживающего жидкости и соли в организме. Все это, как известно, приводит к повышению артериального давления.
Ингибиторы АПФ:
- Моноприл
- Квадроприл
- Каптоприл
- Лизиноприл
- Престариум
- Эналаприл
- Моэксприл
- Рамиприл и пр.
Лекарства данной группы, как правило, назначаются для лечения гипертонии в случаях, когда пациент имеет предрасположенность к патологиям почек или диабету.
4. В-блокаторы
Бета-блокаторы оказывают воздействие на функцию симпатической нервной системы, защищая сердечную мышцу от негативного действия адреналина и подобных ему гормонов, облегчая тем самым работу сердца. Проще говоря, бета-блокаторы оказывают кардиопротекторный эффект, т. е. защищают сердце.
Чаще всего назначаются:
- Тимолол
- Пиндолол
- Небиволол
- Карведилол
- Атенолол
- Картеолол и пр.
К сожалению, при всей эффективности эти препараты обладают и противопоказаниями. Они могут вызвать развитие брадикардии и гипотонии, не рекомендуются беременным.
5. Антагонисты кальция
Блокаторы кальциевых каналов способны замедлять проникновение кальция (его ионов) из крови в клетки сосудов и сердца, приводя к его равновесию. Нарушения этого равновесия медицина считает одной из многих причин развития гипертонии. Популярные антагонисты кальция:
- Амлодипин
- Фелодипин
- Верамапил
- Нифедипин
- Леркамен
- Дилтиазем и пр.
Антагонисты кальция обладают легким мочегонным эффектом и подавляют выработку инсулина. Имеют ряд побочных реакций, например, гипотензия, запоры, брадикардия, периферические отеки.
Обычно в гипертонической терапии используются несколько лекарств, имеющих различный механизм действия (комбинированная терапия). Это позволяет значительно снизить возможные побочные проявления, что увеличивает эффективность лечения.
Постоянно «сижу» на лекарствах из-за АГ. Периодически меняю. Против гипертонического криза храню моксонидин-сз.
Я тоже ранее принимаемый при кризе или просто высоком давлении капотен сменила на моксонидин-сз. Первый неплохо помогает, но тахикардию и аритмию не нормализует.
Моксонидин-СЗ сейчас широко используется при гипертоническом кризе, особенно актуален, верно отмечено, при повышении ЧСС. За рубежом применяются иные препараты моксонидина, по протоколу они должны быть в аптечке неотложной помощи.