Ревматолог – врач, специализирующийся на выявлении и лечении патологий системы соединительной ткани. При ревматических заболеваниях очаги поражения располагаются, как правило, в сердце и суставах, болезни протекают хронически и требуют систематического наблюдения и лечения.
Записаться к врачу
Выберите город и ваш район, чтобы найти лучшего врача ревматолога.
Что лечит ревматолог
Нередко заболевания, имеющие другие причины, протекают с симптомами, сходными с признаками ревматических болезней. Например, боли в суставах может вызывать хроническая носоглоточная инфекция, плоскостопие или избыточный вес. Ревматолог должен выявить истинную причину патологии и назначить индивидуальное лечение с учетом имеющихся у пациента сопутствующих заболеваний.
Врач-ревматолог лечит заболевания:
- суставов – артриты, подагра, болезнь Стилла, болезнь Бехтерева;
- смешенной формы (диффузные), поражающие соединительную ткань и сочетающиеся с «перекрестными» синдромами, – системный склероз (склеродермия), системная красная волчанка, остеопороз (хрупкость костей из-за структурной потери кальция), хроническая ревматическая болезнь сердца и т. д.;
- системные васкулопатии и васкулиты (воспаления стенок кровеносных сосудов) – синдром Кавасаки, болезнь Хортона, пурпура Шенлейна-Геноха и т. д.
Многие ревматические заболевания возникают в детском возрасте, часто как результат осложнения не до конца вылеченных заболеваний, например, ангины.
Когда следует обратиться
К врачу-ревматологу следует обращаться
- с профилактической целью, при частых ангинах, инфекционных заболеваниях, а также при наследственной предрасположенности к ревматическим патологиям;
- при жалобах на скованность, боли, припухлость в позвоночнике и суставах, при изменении формы суставов;
- если не выявлена причина повышенной температуры, которая держится длительное время.
Как подготовиться
На прием к врачу-ревматологу нужно подготовить историю болезни с результатами предыдущих профильных обследований, а также сформулировать жалобы, составить список вопросов к доктору.
Как проходит прием
На консультацию к ревматологу пациентов, обычно, направляют терапевты или хирурги.
Врач-ревматолог начинает прием с изучения истории болезни и результатов предыдущих обследований пациента, выслушивает его жалобы и задает вопросы об образе жизни больного и перенесенных им ранее заболеваниях, выясняя возможные причины ревматических симптомов. Затем доктор осматривает пациента, уделяя особое внимание зонам, беспокоящим пациента.
Ревматолог может назначить прием медикаментов, диету, комплекс лечебной гимнастики. При выраженных изменениях в суставе и стойком ограничении в нем объема движений, врач-ревматолог направляет больного на комиссию по эндопротезированию, где определяется необходимость замены пораженного сустава, рекомендует ортопедические приспособления.
При комплексном лечении доктор может направить пациента на консультацию к хирургу, ортопеду, артологу (проводит хирургические операции, вводит лекарство в полость сустава, чтобы быстро купировать воспаление и т. д.).
Для уточнения диагноза и выбора способов лечения ревматолог назначает дополнительные обследования.
Дополнительные обследования
Основным методом обследования при ревматических заболеваниях является рентгенография, а также томография, магнитно-резонансная или компьютерная. Для диагностики остеопороза применяется денситометрия – исследование плотности костной ткани.
Также ревматолог назначает анализы крови,
- в первую очередь, общий анализ крови, позволяющий обнаружить воспаления и другие специфические признаки заболеваний;
- а также расширенный ревматологический, с определением наличия и количества мочевой кислоты, иммуноглобулина (IgG), антител к Chlamydiatrachomatisи циклическому цитрулиновому пептиду, антистрептолизина-О, С-реактивного белка и прочих базовых показателей.
Стоимость первичного приема
Стоимость первичного приема у врача-ревматолога в Москве составляет от 900 до 12569 рублей, в среднем порядка 1500-2500 рублей, в зависимости от медицинского учреждения, а также опыта, квалификации, наличия дополнительных специализаций (педиатр, аллерголог, иммунолог, артолог) специалиста и проведения дополнительных анализов и исследований.
