Хорионом называется оболочка, обволакивающая зародыш на ранней стадии беременности. В будущем эта оболочка становится плацентой, если беременность проходит нормально. Однако иногда этот процесс протекает с отклонениями, при которых оплодотворенное яйцо отслаивается от хориона и образовавшаяся полость наполняется кровью. В таком случае можно говорить о ретрохориальной гематоме. Это явление следует начинать лечить незамедлительно, так как оно может вызвать прерывание беременности.
Причины возникновения ретрохориальной гематомы
До сих пор ретрохориальная гематома еще не была до конца изучена, но на данный момент уже выявлен перечень причин, которые могут поспособствовать появлению такой патологии. И если часть из них никак не зависит от самой женщины и ее образа жизни, то остальных вполне можно избежать, если заботиться о своем здоровье. К причинам возникновения ретрохориальной гематомы можно отнести:
- Врожденные пороки развития матки.
- Генитальный инфантилизм. Этот термин обозначает задержку полового развития, при которой у взрослой женщины наблюдается ряд половых признаков, более свойственных ребенку или подростку.
- Гормональные сбои. Помимо той гормональной перестройки, которая происходит в организме женщины вследствие беременности, могут наблюдаться еще и нарушения, связанные с заболеваниями эндокринной системы.
- Большие физические нагрузки. Именно поэтому беременным женщинам не рекомендуется поднимать тяжести, так как это может привести к осложнениям в течении беременности и порокам развития плода.
- Инфекционные и воспалительные процессы в мочеполовых органах. Любые признаки инфекционного заболевания должны послужить причиной для незамедлительного лечения.
- Вредная работа, связанная с постоянным шумом или вибрацией.
- Аутоиммунные заболевания. Это отклонения, при которых иммунная система вырабатывает антитела, реагирующие не на какие-то инородные элементы и микроорганизмы, а на здоровые клетки собственного организма.
- Нарушения свертывания крови.
- Хронический эндометрит.
- Частые стрессы.
- Травмы.
- Опухоли матки.
- Тяжелая форма токсикоза.
- Вредные привычки женщины.
- Пороки развития малыша.
Из перечисленного можно сделать вывод, что причин для возникновения отклонения очень много, однако некоторых вполне можно избежать.
Симптомы появления ретрохориальной гематомы
Признаки данного нарушения напрямую зависят от его степени тяжести. Например, в легкой форме беременная женщина может даже не подозревать о том, что у нее есть небольшая ретрохориальная гематома. Как правило это обнаруживается только на УЗИ. Если же у будущей мамы наблюдаются тянущие боли и выделения коричневого цвета, это уже более тяжелая форма. Однако если выделения только коричневые, а не кровянистые, врачи советуют не беспокоиться, так как подобный признак говорит о том, что в данный момент происходит самостоятельное рассасывание гематомы.
Если же в выделениях присутствует кровь – это очень серьезный признак для беспокойства, так как он означает, что внутреннее кровотечение не прекращается, а значит и гематома увеличивается, что ведет к дальнейшему отслаиванию хориона и прерыванию беременности.
В самой тяжелой форме у женщины наблюдаются схваткообразные боли, сильное кровотечение и падение артериального давления. В некоторых случаях происходит даже потеря сознания.
Лечение заболевания
Все способы лечения, применяемые специалистами при данном нарушении, сводятся к тому, чтобы остановить рост гематомы и поспособствовать ее рассасыванию. Помимо медикаментозного лечения очень важно поведение самой женщины, так как от ее образа жизни зависит успешный исход.
Беременные женщины с ретрохориальной гематомой обязательно госпитализируются, потому что они нуждаются в полном покое и постельном режиме. В некоторых случаях врачи позволяют проводить лечение на дому, но только если заболевание протекает в самой легкой форме, и даже тогда женщина должна находиться под постоянным присмотром лечащего врача.
Будущей маме противопоказаны любые физические нагрузки, а также ей требуется воздержание от половых контактов. Очень важно соблюдать диету и не употреблять продукты, способные привести к запорам или к повышенному образованию газов в кишечнике. К таким продуктам относятся все бобовые, которые надо вообще исключить из рациона. Также не рекомендуется употреблять чай и кофе, зато очень полезными будут любые густые каши и большое количество жидкости (молоко, кефир, соки).
Женщинам, у которых была выявлена ретрохориальная гематома, советуют под область таза подкладывать подушку. Это способствует скорейшему оттоку крови и не дает ей застаиваться в полости матки.
Что касается медикаментозного лечения, в таких случаях врачи назначают:
- Кровоостанавливающие средства, чтобы остановить внутреннее кровотечение.
- Препараты, устраняющие спазмы.
- Средства, расслабляющие мышцы матки.
- Медикаменты для увеличения маточно-плацентарного кровотока.
- Железосодержащие препараты. Они нужны для устранения анемии, которая может возникнуть после длительного кровотечения. Если у беременной женщины тяжелая форма анемии, ей назначают переливание крови.
- Гормональные препараты, если отклонение вызвано гормональным сбоем.
- Витамин Е (он способствует усиленной выработке необходимых гормонов).
- Фолиевую кислоту, которая вообще необходима для нормального развития малыша.
- Успокаивающие средства, так как лишние переживания плохо влияют на процесс выздоровления.
Будущая мама должна усвоить, что тревожные симптомы нельзя оставлять без внимания. Если не лечить ретрохориальную гематому, может произойти самопроизвольное прерывание беременности, потому что площадь отслаивания будет постепенно увеличиваться, а кровотечение – усиливаться. В некоторых случаях это даже может стать угрозой для жизни женщины. Однако при своевременном обнаружении проблемы и начале лечения кровотечение останавливается, гематома перестает расти и постепенно рассасывается. Примерно 97-98% женщин после этого нормально донашивают плод и рожают здорового малыша в положенный срок.
