Проктолог

Чем занимается, что лечит врач

Деятельность проктолога, как врача, заключается в диагностике, лечении и профилактике болезней, поражающих кишечник и органы, к нему прилегающие. Официально эта отрасль медицины носит название колопроктология, однако этот термин редко употребляется даже в стенах медицинских учреждений. Проктология использует в лечении методы хирургического вмешательства и инвазивных процедур.

Записаться к врачу

Выберите город и ваш район, чтобы найти лучшего врача проктолога.

Специфика проктологии такова, что врач занимается диагностикой и лечением болезней, связанных с ободочной и прямой частью кишечника. Кроме того, в область профессионального интереса проктологов входит и наружная область вокруг ануса. Всех специалистов этой направленности можно отнести к узкопрофильным докторам. Они выявляют и лечат патологии каждого из отделов толстого кишечника. В последнее время специализация была расширена и в поле зрения проктологов попали некоторые проблемы ЖКТ.

Чтобы понять, в чем заключается работа проктолога, необходимо установить ряд заболеваний, с которыми врач постоянно сталкивается по долгу службы:

• Травма кишечника.
• Полипоз.
• Выпадение кишки.
• Глистная инвазия.
• Анальные трещины, геморрой.
• Парапроктит, проктит, колит.
• Инородные тела в прямой кишке.
• Опухоли различной степени качественности.

Когда следует обратиться

Есть ряд характерных симптомов, при наличии которых больному желательно обратиться на прием к колопроктологу. К этим ситуациям можно отнести регулярную диарею или запоры, появление болей и дискомфорта в области заднего прохода, неприятные ощущения в процессе дефекации или после него. Также проктолог сможет помочь при образовании шишек или отеков вокруг ануса, появлении крови или слизистых выделений в каловых массах. К нему приходят с краснотой, отеком, зудом и жжением в области ануса или заднего прохода.

Инородное тело может быть извлечено из прямой кишки хирургическим путем. Оперативная помощь нужна при выделении каловых масс сквозь полсти образовавшихся свищей или при выходе геморроидальных узлов наружу.

Как подготовиться к посещению

Чтобы результаты обследования имели диагностическую ценность – к проктологической консультации пациент должен правильно подготовиться. Заключаются подготовительные мероприятия в предварительном опорожнении кишечника с помощью слабительного или клизмы. Минимум за три дня до посещения врача рекомендуется перейти на специальную диету, позволяющую уменьшить газообразование и предотвратить метеоризм. Полностью исключаются волокнистые продукты, газированные напитки, энергетики, черные сорта хлеба, алкоголь, водянистые овощи.

Что будет делать врач на приеме

Стандартное проктологическое обследование состоит из нескольких основных этапов:

• Аноскопии: осмотр внутри прямой кишки на глубине до 10 см.
• Или ректоскопию: осмотр прямой кишки с глубиной проникновения в 20 см.
• Пальпация на участке ануса.
• Подробная консультация врача, постановка предварительного диагноза и назначение курса лечения. Если традиционное лечение применимо в данном случае.

Пациента осматривают в удобном положении, укладывая его на левый бок на жесткую кушетку. Обязательно используется обезболивающее в виде геля с лидокаином. Это позволяет избежать ненужных движений и избавиться от мышечного напряжения. Полноценное обследование длится около получаса. В ходе осмотра проктолог использует одноразовые инструменты, в аноскопия или ректоскопию проводят только с помощью видеоконтроля. Местное лечение может начаться уже сразу на первом приеме, но в большинстве случаев пациенты нуждаются в госпитализации в стационар.

Путем осмотра проктолог определяет насколько вздут живот (отдельные его области) и интенсивность перистальтики. Прощупывает переднюю стенку брюшины на предмет выявления новообразований или внешних отверстий кишечного свища. Пальпация помогает врачу в определении спастических сокращений мышц живота, а также при определении размеров, локализации, подвижности и консистенции опухолевидных образований, асцита и иных патологий.

Кроме того, врач обязательно осмотрит межягодичную область и промежность пациента. При этом главное внимание должно уделяться заднепроходному отверстию и его физиологическому состоянию. Отмечается наличие пигментации, инфильтратов, выбуханий (бахромчатые или геморроидальные узлы). Проводится проверка анального рефлюкса.

Какие обследования и анализы может назначить

Современная проктология имеет большой арсенал методик обследования пациента, благодаря которым стало возможным проведение точной диагностики любых заболеваний в области прямого и толстого кишечника, ануса и промежности. Единственное, что должен сделать сам пациент – это своевременно обратиться к врачу и пройти все назначенные процедуры.

Дополнительные обследования назначаются исходя из анамнеза и текущих жалоб пациента:

• Колоноскопия.
• КТ и МРТ органов брюшины, таза и забрюшинного пространства.
• Ирригоскория.
• УЗИ органов ЖКТ и кишечника.

Цены в Москве на первую консультацию

• Первичная консультация проктолога (без учета стоимости дополнительных обследований): от 1500 до 3200 р.

У заболеваний кишечника есть множество клинических проявлений. Но некоторые болезни на начальных стадиях абсолютно никак себя не выказывают. Поэтому их часто не замечают, а если проблемы и появляются, то не связываются человеком с определенной патологией. Многие больные, месяцами страдающие от боли в заднем проходе, просто стесняются обратиться к профильному врачу, игнорируя явные симптомы нарушений. На консультацию они зачастую поступают уже в критическом состоянии, с обострением и прогрессирующей болезнью. Этот подход чреват серьезными неприятностями: лечить запущенные недуги кишечника гораздо труднее, чем предупредить.