Истинное головокружение или вертиго — это состояние, при котором человеку кажется, что вокруг него движутся предметы или, наоборот, его собственное тело движется и вращается. Истинное головокружение характеризуется ощущением вращения, наклона, падения, раскачивания окружающих предметов или, наоборот, собственного тела. Истинное головокружение, особенно если оно происходит вместе с тошнотой и рвотой, свидетельствует о наличии заболеваний системы контроля положения тела в пространстве и равновесия. Что входит в эту систему? Глаза, чувствительные рецепторы суставов, мышц, костей и вестибулярный аппарат.
В норме равновесие обеспечивается комплексом сигналов от вестибулярных, зрительных, проприоцептивных систем, которые поступают в кору головного мозга. Импульсы исходящие из коры достигают глазных и скелетных мышц, обеспечивают устойчивую позу, правильное положение глазных яблок.
Истинное головокружение разделяется на 2 группы: центральное и периферическое. Центральным считается то головокружение, причиной которого выступают патологии головного мозга. Периферическое головокружение возникает при поражении периферических структур вестибулярного аппарата или вестибулярного нерва. Головокружение может быть симптомом огромного количества заболеваний: и доброкачественных патологий, и угрожающих жизни человека. Можно выделить около 80 причин головокружения, а в 20% всех случаев наблюдается сочетание нескольких.
Совсем не обязательно головокружение свидетельствует о наличии заболеваний в организме. Оно является нормальным:
- если появляется при вращении на каруселях, потому что является нормальной реакцией организма на стимуляцию органов чувств;
- если наблюдается транспортное укачивание в ТС, которое обычно проявляется во время путешествия на водном транспорте или на самолете;
- если вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов — если головокружение указано в качестве побочного эффекта в сопроводительной инструкции по применению;
- нехватка глюкозы в организме вследствие голодания или следования диете вызывает головокружение;
- психогенное головокружение вызывается нарушениями деятельности ВНС или стрессом.
Постоянное головокружение – это веский повод для обращения к врачу. Необходимо вызвать неотложную помощь, если вас вместе с головокружением беспокоят следующие симптомы:
- потеря сознания одновременно с головокружением;
- головокружение продолжительностью дольше часа;
- слабость в конечностях;
- головная боль;
- рвота;
- высокая температура;
- головокружение наблюдается у диабетика или больного гипертонией.
Когда головокружение — не головокружение
Под резким головокружением имеют в виду чувство дезориентации человека в пространстве. Но обычно человек, впервые столкнувшись с таким состоянием, может под понятием головокружения подразумевать самые разнообразные субъективные ощущения: дурноту, чувство схожее с состоянием легкого опьянения, легкую неустойчивость.
Очень часто за головокружение больные принимают следующие состояния, которые головокружением не являются:
- потерю равновесия;
- потерю сознания;
- слабость и тошноту;
- потемнение в глазах после резкого подъема со стула или из положения лежа;
- предобморочное состояние.
Хоть эти состояния схожи с состоянием головокружения, но они им не являются.
Диагностика
Чтобы выяснить, что является причиной головокружений необходимо обратиться к терапевту, который может назначить обследование у узких специалистов: невропатолога, офтальмолога, отоларинголога. И терапевт и узкие специалисты могут направить на следующие обследования:
- КТ и МРТ;
- рентгенография шейного позвоночного отдела;
- ОАК;
- анализ крови на глюкозу;
- УЗ допплерография артерий и сосудов головного мозга;
- ЭКГ.
Причины появления сильного и длительного головокружения
Если сильное и постоянное головокружение наблюдается вместе с тошнотой, то причиной этому могут быть следующие патологии:
- нарушения кровоснабжения головного мозга;
- нарушения кровообращения вестибулярного аппарата;
- патологии спинного мозга;
- эпилепсия;
- новообразования головного мозга;
- травмы уха.
Также причиной головокружений могут быть:
- воспаление внутреннего уха (лабиринтиты): при этом головокружение сопровождается снижением слуха, выделениями из ушей;
- заболевание внутреннего уха (болезнь Меньера): головокружение сопровождается шумом в ушах, снижении слуха, рвотой, тошнотой;
- односторонняя глухота: патология сопровождается шумом и звоном в ушах;
- шейный остеохондроз: симптом возникает при резком повороте или наклоне головы, сопровождается болью в шее;
- головокружение, предшествующее приступу длительной головной боли, диагностируют как базилярную мигрень;
- головокружение иногда может проявиться в результате длительного приема антибиотиков: прием лекарств следует сразу отменить.
Стоит отметить: Вестибулярный нейронит или неврит — синдром с неясной этимологией. Это внезапно возникающее длительное головокружение с тошнотой, рвотой и паническими атаками. Симптомы усиливаются при любых движениях. Больные не поднимаются с постели несколько дней, тяжело перенося это состояние. Почти в 50% случаев подобные приступы повторяются через год или несколько месяцев.
Головокружение и тошнота могут сопровождаться сильным сердцебиением, рвотой, повышенной потливостью, слабостью. Если появилась эта симптоматика, следует сразу обратиться для диагностирования заболевания обратиться к врачу, потому что головокружение может стать началом тяжелого симптомокомплекса.
Если головокружение соседствует со слабостью, любое движение дается с трудом, то в любом случае приходится обратиться к врачу, так как нарушается нормальная жизнедеятельность и работоспособность. Слабость и головокружение в большинстве случаев свидетельствуют о таких частых заболеваниях, как:
- железодефицитная анемия (низкий уровень гемоглобина);
- нарушение мозгового кровообращения ( с такими дополнительными симптомами, как шум в ушах, нарушение концентрации внимания, мушки перед глазами);
- гипертонические атаки;
- нейроциркуляторная дистония, напрямую связанная со стрессами и психологическим напряжением;
- онкопатология, которая при наличии этих симптомов находится в начальной стадии развития;
- повышенное внутриглазное давление, которое может свидетельствовать о наличии атеросклероза головного мозга или повышении внутричерепного давления;
- нарушения сердечной деятельности.
В большинстве заболеваний здесь перечисленных головокружение и слабость нарастают одновременно с прогрессированием основной патологии. Поэтому при появлении первых приступов слабости с головокружением необходимо сразу обратиться к врачу.
Кроме этого, сильные постоянные головокружения могут вызываться:
- нарушением биологических ритмов человека, связанных работой в ночные смены, поздним отходом ко сну;
- сильными стрессами и эмоциональными переживаниями — особенно этому подвержены подростки в период пубертата, женщины и молодые люди-студенты;
- недосыпанием и хронической усталостью;
- магнитными бурями и перепадами давления у метеочувствительных людей.
В этом случае головокружение не является состоянием опасным для жизни, но должно явиться первым звоночком для изменения образа жизни.
Что делать, когда кружится голова
Если человек знает, что у него случаются головокружения, он должен обратиться к врачу и лечить заболевание, вызывающее это головокружение. Кроме этого, необходимо пересмотреть свой образ жизни и избегать факторов, провоцирующих начало головокружения:
- резких движений и наклонов;
- резких изменений положения тела;
- резких подъемов на высоту.
Также необходимо избегать мест, в которых потеря равновесия может стать опасной для жизни — не находиться на высоте на открытых площадках и т.д.
Если все-таки начался приступ головокружения, можно попробовать его остановить в самом начале. Нужно присесть или прилечь таким образом, чтобы голова находилась на возвышении. Постарайтесь сфокусировать взгляд на каком-либо предмете и, не закрывая глаза, отвлечься. При возможности сразу выйти на свежий воздух или ветерок. Существуют препараты облегчающие состояние при головокружении, но лучше выбрать более подходящий препарат вместе с врачом. Сначала с жалобами на состояние нужно обратиться к терапевту, который перенаправит к узкому специалисту.
Лечение
Симптоматическое лечение проводится медицинскими препаратами, которые назначает врач:
- холинолитики (скополамин);
- нейролептики (метеразин);
- антигистаминные (меклизин);
- бензодиазепинов — диазепам (Реланиум, Сбазон, Седуксен, Апаурин);
- вазодилататоры — Никотиновая кислота, Вазобрал;
- противорвотные — (Метоклопрамид, Церукал).
При диагностировании патологии назначается этиотропное лечение, устраняющее основную причину головокружения.
При лечении неспецифических головокружений используются и альтернативные методы: иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, физиотерапия, мануальная терапия и пр. К нелекарственным методам лечения относят:
- вестибулярную гимнастику для тренировки вестибулярного аппарата;
- дыхательную гимнастику: обучение брюшному типу дыхания, которое уменьшает гипервентиляционные расстройства;
- психотерапию.
Если головокружение вызвано такими неопасными распространенными заболеваниями, как остеохондроз или нейроциркуляторная дистония, то следует изменить образ жизни в сторону более правильного, исключить вредные привычки, больше времени проводить на свежем воздухе, заняться щадящим видом спорта ( выбирать в зависимости от вида заболевания: при остеохндрозе — плаванием, при дистонии — легким бегом). Все это тренирует нервную систему и вестибулярный аппарат, тонизирует сосуды. Стоит отказаться от частого кофе и крепкого чая, ограничить потребление соли. Следите всегда за тем, чтобы организм получал достаточно жидкости – этот фактор отвечает за тонус, нормальное самочувствие, прилив жизненных сил.
У меня бывает кружится голова, и вообще какой-то «туман» в голове, сосуды наверное. Не могу сосредоточиться на работе.
Сосуды — это самый частый фактор головокружений, как мне доктор сказал. У меня тоже что-то с ними случилось, как спазм или что-то наподобие — голова побаливала и кружилась как на карусели. У невролога я была на приеме, сказали вазoбрал попить курсом. Я довольна, как голова в норму пришла, не беспокоит теперь. А то я со своей работой думала уже все, пока что-то не такое ответственное и нервное поискать.
У меня вечером, после работы часто голова кружится, от перенапряжения похоже. А в отпуск не скоро ещё.
Мама у меня тоже вазобрал принимает. Были у неё головокружения, вот и выписали его пить для улучшения кровообращения, заодно и профилактика тромбоза. Знаю точно, что голова больше не беспокоит её, хоть активный человек стала.
Милые люди,не знаю уже как жить, может кто советом поможет? 1.5 года назад сделали операцию- варикозное расширение вен. Операция длилась 2.5 часа под общим наркозом. Не знаю связано это как-то между собой, но с тех пор кружиться постоянно голова и хожу я словно пьяный человек. Прошла кучу всевозможных обследований, практически всех органов, начиная от анализов на все и заканчивая МРТ головы и шеи,УЗИ всего,но причину установить не может ни один врач: терапевт ,невролог, даже психиатр сказал, что я не его пациент,т.е с головой у меня все в порядке. Необходимо делать операцию на другой ноге,а я боюсь! Ночью на улицу вообще выходить не могу шатает так,что несколько раз падала.Просто ужас! Зрение проверила все в порядке, есть возрастные изменения,но доктор сказал они ни как не влияют на головокружение.ПОМОГИТЕ хоть советом!!!
Врач может выяснить причину головокружений частых. У меня к примеру к ним еще и отеки ног были, да потливость сильная. Врач сказал, что на фоне сахарного диабета у меня началась нейропатия назначил Тиоктацид БВ принимать. Я еще курс не пропила, а чувствую себя уже гораздо лучше, да и симптомы про которые я выше писали беспокоят все реже.