Пневмония представляет собой воспаление легочной ткани, распространяющееся на альвеолы и приводящее к накоплению в них воспалительной жидкости. Так как основной функцией альвеол является обеспечение газообмена с капиллярами (передачи в кровь кислорода и забор углекислого газа), то их заполненность жидкостью приводит к нарушению дыхательного процесса.
Заболевание имеет инфекционную этиологию и в некоторых случаях может охватывать также бронхи.
Пневмония делится на виды в зависимости от зоны поражения, его характера и возбудителя. Большая часть пневмоний провоцируется бактериями, в редких случаях – вирусами. У детей возбудителем заболевания чаще всего являются пневмококки.
Симптомы пневмонии
Первые симптомы наличия заболевания у малыша часто напоминают грипп или простуду. Клиническая картина во многом зависит от этиологии болезни. Если патология вызвана бактериями, симптоматика может проявляться в острой форме или постепенно. Основными признаками при этом являются:
- дрожь;
- лихорадка;
- повышенная потливость;
- острая боль в грудной клетке;
- ускоренное дыхание;
- учащенный пульс;
- кашель;
- выделение мокроты зеленоватого или рыжеватого цвета;
- посинение ногтей, губ;
- бледность кожного покрова.
При вирусном происхождении заболевания его симптомами являются:
- слабость;
- общее недомогание и ощущение полного упадка сил;
- жар;
- головные и мышечные боли;
- сухой кашель на начальной стадии, постепенно переходящий во влажный;
- сильная одышка;
- насморк;
- хрипы и боли в груди;
- признаки интоксикации.
Если возбудителем пневмонии становятся микоплазмы, клиническая картина во многом аналогична клинике бактериальной и вирусной разновидностей заболевания, но выражена значительно слабее:
- на раннем этапе появляется озноб;
- повышается температура;
- наблюдается першение в горле и насморк;
- малыша беспокоят боли в груди, одышка
Насторожить родителей и заставить обратиться к врачу должны следующие общие симптомы, возникающие на раннем этапе развития патологии:
- высокая температура (выше 38 градусов), которая держится на протяжении трех и более дней;
- частое кряхтящее дыхание;
- кашель.
Если ребенок недавно перенес ОРЗ, а спустя несколько дней температура резко поднялась, это может указывать на легочные осложнения. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо сделать рентгенограмму.
Признаки болезни и детей зависят также отглубины и распространенности патологического процесса, в зависимости от которых ведется следующая классификация:
Очаговая пневмония (бронхопневмония) – в большинстве случаев развивается в качестве осложнения ОРВИ. Ее первые признаки напоминают простуду:
- у ребенка начинается насморк;
- нередко он сопровождается кашлем.
Развитие патологии приводит к поражению эпителия бронхов, а затем и легочной ткани. Присоединение бактериальной флоры приводит к резкому ухудшению состояния – как правило, через 5-7 дней. Внешними проявлениями данного состояния являются:
- сильный грудной кашель (как влажный, так и сухой);
- одышка (у грудничков появляется даже при сосании груди, у детей более старшего возраста – при незначительной физической нагрузке);
- бледность кожного покрова;
- шумное дыхание с участием грудных мышц;
- высокая температура (38-39 градусов), которая держится на протяжении нескольких дней;
- лихорадка (может отсутствовать при слабом иммунитете);
- тахикардия;
- потеря аппетита;
- состояние беспокойства
- тошнота;
- рвота;
- боли в животе;
- понос;
- увеличение печени;
- вздутие петель кишечника.
Сегментарная пневмония встречается значительно реже. Отличается довольно тяжелым течением. Воспалительный процесс распространяется на значительный участок легкого, в результате чего он не участвует в акте дыхания. Для данной разновидности патологии характерно острое начало:
- повышение температуры до 39 градусов;
- общее недомогание;
- профузный пот;
- сухой навязчивый кашель (отсутствует в 50% случаев);
- лихорадка (держится от 3 до 7 дней);
- признаки общей интоксикации: слабость, вялость, потеря аппетита;
- беспокойство;
- синюшность губ;
- одышка;
- бледность кожи;
- учащение дыхания;
- тахикардия;
- увеличение и болезненность печени.
Для атипичной пневмонии характерны следующие симптомы:
- повышение температуры до значительных отметок (38-39 градусов);
- общее недомогание;
- озноб;
- першение в горле;
- сухой кашель;
- головные боли.
При отсутствии лечения проявления патологии усиливаются:
- температура продолжает подниматься;
- учащается дыхание;
- развивается одышка;
- может развиться сердечно-легочная недостаточность, которая нередко приводит к летальному исходу.
Лечение пневмонии у детей
В подавляющем большинстве случаев производится госпитализация ребенка. На сегодняшний день самым эффективным способом лечения является применение антибиотиков – в основном в виде инъекций. Ранее начало терапии помогает предупредить возможные осложнения. Конкретный антибиотик может назначить только лечащий врач на основании данных обследования и анализов.При неэффективности используемого препарата и отсутствии (в течение трех дней) положительного результата его заменяют другим.
При вирусном происхождении заболевания применение антибиотиков неэффективно. Их назначают только в случае присоединения бактериальной инфекции.
Больным детям прописывают постельный режим и калорийное питание с высоким содержанием белка и витаминов. Если причиной пневмонии являются вирусы гриппа А и В, назначают противовирусные препараты прямого действия.Они эффективны в течение 2 суток с начала болезни. Если возбудителем является вирус ветряной оспы, больным прописывают ацикловир.
Для снятия симптомов общей интоксикации детям следует давать много жидкости.
Температуру сбивают при помощи жаропонижающих медикаментов. Поскольку вирусы погибают в условиях высокого температурного режима (выше 38 градусов), применение данных препаратов рекомендовано лишь в случае плохой переносимости лихорадочного состояния.
Для смягчения кашля назначают противокашлевые лекарства, прием которых прекращают с началом выделения мокроты. При этом начинают применять отхаркивающие медикаменты: лазолван, бронхикум, амбробене.
Для укрепления детского организма ребенку дают поливитаминные препараты.
Гадкая такая эта пневмония, у дочурки пол года назад приключилась, беднягу антибиотиками лечили в он клиник,капельницы ставили.
Пневмонию вылечить гораздо сложней, чем простой кашель. Поэтому лекарства, которые от нее помогают, с простым кашлем справляются на раз. Компоненты того же джосета действуют так эффективно, что в первый же день легче становится.