Пневмония у детей

Пневмония представляет собой воспаление легочной ткани, распространяющееся на альвеолы и приводящее к накоплению в них воспалительной жидкости. Так как основной функцией альвеол является обеспечение газообмена с капиллярами (передачи в кровь кислорода и забор углекислого газа), то их заполненность жидкостью приводит к нарушению дыхательного процесса.

Заболевание имеет инфекционную этиологию и в некоторых случаях может охватывать также бронхи.

Пневмония делится на виды в зависимости от зоны поражения, его характера и возбудителя. Большая часть пневмоний провоцируется бактериями, в редких случаях – вирусами. У детей возбудителем заболевания чаще всего являются пневмококки.

Симптомы пневмонии

Пневомния у детейПервые симптомы наличия заболевания у малыша часто напоминают грипп или простуду. Клиническая картина во многом зависит от этиологии болезни. Если патология вызвана бактериями, симптоматика может проявляться в острой форме или постепенно. Основными признаками при этом являются:

  • дрожь;
  • лихорадка;
  • повышенная потливость;
  • острая боль в грудной клетке;
  • ускоренное дыхание;
  • учащенный пульс;
  • кашель;
  • выделение мокроты зеленоватого или рыжеватого цвета;
  • посинение ногтей, губ;
  • бледность кожного покрова.

При вирусном происхождении заболевания его симптомами являются:

  • слабость;
  • общее недомогание и ощущение полного упадка сил;
  • жар;
  • головные и мышечные боли;
  • сухой кашель на начальной стадии, постепенно переходящий во влажный;
  • сильная одышка;
  • насморк;
  • хрипы и боли в груди;
  • признаки интоксикации.

Если возбудителем пневмонии становятся микоплазмы, клиническая картина во многом аналогична клинике бактериальной и вирусной разновидностей заболевания, но выражена значительно слабее:

  • на раннем этапе появляется озноб;
  • повышается температура;
  • наблюдается першение в горле и насморк;
  • малыша беспокоят боли в груди, одышка

Насторожить родителей и заставить обратиться к врачу должны следующие общие симптомы, возникающие на раннем этапе развития патологии:

  • высокая температура (выше 38 градусов), которая держится на протяжении трех и более дней;
  • частое кряхтящее дыхание;
  • кашель.

Если ребенок недавно перенес ОРЗ, а спустя несколько дней температура резко поднялась, это может указывать на легочные осложнения. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо сделать рентгенограмму.

Признаки болезни и детей зависят также отглубины и распространенности патологического процесса, в зависимости от которых ведется следующая классификация:

Очаговая пневмония (бронхопневмония) – в большинстве случаев развивается в качестве осложнения ОРВИ. Ее первые признаки напоминают простуду:

  • у ребенка начинается насморк;
  • нередко он сопровождается кашлем.

Развитие патологии приводит к поражению эпителия бронхов, а затем и легочной ткани. Присоединение бактериальной флоры приводит к резкому ухудшению состояния – как правило, через 5-7 дней. Внешними проявлениями данного состояния являются:

  • сильный грудной кашель (как влажный, так и сухой);
  • одышка (у грудничков появляется даже при сосании груди, у детей более старшего возраста – при незначительной физической нагрузке);
  • бледность кожного покрова;
  • шумное дыхание с участием грудных мышц;
  • высокая температура (38-39 градусов), которая держится на протяжении нескольких дней;
  • лихорадка (может отсутствовать при слабом иммунитете);
  • тахикардия;
  • потеря аппетита;
  • состояние беспокойства
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • понос;
  • увеличение печени;
  • вздутие петель кишечника.

Сегментарная пневмония встречается значительно реже. Отличается довольно тяжелым течением. Воспалительный процесс распространяется на значительный участок легкого, в результате чего он не участвует в акте дыхания. Для данной разновидности патологии характерно острое начало:

  • повышение температуры до 39 градусов;
  • общее недомогание;
  • профузный пот;
  • сухой навязчивый кашель (отсутствует в 50% случаев);
  • лихорадка (держится от 3 до 7 дней);
  • признаки общей интоксикации: слабость, вялость, потеря аппетита;
  • беспокойство;
  • синюшность губ;
  • одышка;
  • бледность кожи;
  • учащение дыхания;
  • тахикардия;
  • увеличение и болезненность печени.

Для атипичной пневмонии характерны следующие симптомы:

  • повышение температуры до значительных отметок (38-39 градусов);
  • общее недомогание;
  • озноб;
  • першение в горле;
  • сухой кашель;
  • головные боли.

При отсутствии лечения проявления патологии усиливаются:

  • температура продолжает подниматься;
  • учащается дыхание;
  • развивается одышка;
  • может развиться сердечно-легочная недостаточность, которая нередко приводит к летальному исходу.

Лечение пневмонии у детей

В подавляющем большинстве случаев производится госпитализация ребенка. На сегодняшний день самым эффективным способом лечения является применение антибиотиков – в основном в виде инъекций. Ранее начало терапии помогает предупредить возможные осложнения. Конкретный антибиотик может назначить только лечащий врач на основании данных обследования и анализов.При неэффективности используемого препарата и отсутствии (в течение трех дней) положительного результата его заменяют другим.

Наиболее часто используемыми медикаментами являются: цефазолин, амоксиклав, рулид; тиенам. цефобид; клафоран; цуфалексин; ровамицин; пефлацин; кефзол; фортум; гентамицин; ципробай; таривид.

При вирусном происхождении заболевания применение антибиотиков неэффективно. Их назначают только в случае присоединения бактериальной инфекции.

Больным детям прописывают постельный режим и калорийное питание с высоким содержанием белка и витаминов. Если причиной пневмонии являются вирусы гриппа А и В, назначают противовирусные препараты прямого действия.Они эффективны в течение 2 суток с начала болезни. Если возбудителем является вирус ветряной оспы, больным прописывают ацикловир.

Для снятия симптомов общей интоксикации детям следует давать много жидкости.

Температуру сбивают при помощи жаропонижающих медикаментов. Поскольку вирусы погибают в условиях высокого температурного режима (выше 38 градусов), применение данных препаратов рекомендовано лишь в случае плохой переносимости лихорадочного состояния.

Для смягчения кашля назначают противокашлевые лекарства, прием которых прекращают с началом выделения мокроты. При этом начинают применять отхаркивающие медикаменты: лазолван, бронхикум, амбробене.

Для укрепления детского организма ребенку дают поливитаминные препараты.

Ника Фро

Привет! Я мама троих детей, домохозяйка и любящая жена :) Работаю педиатром более 5 лет. Пишу статьи на этот сайт в свободное время и стараюсь приносить максимальную пользу миру! ВНИМАНИЕ, не занимайтесь самолечением, очень прошу. Лучше обратитесь к одному из специалистов в каталоге на сайте! Не вредите себе. Все статьи написаны лишь для ознакомления. Здоровья!

Оцените автора
Добавить комментарий

  1. Юляша

    Гадкая такая эта пневмония, у дочурки пол года назад приключилась, беднягу антибиотиками лечили в он клиник,капельницы ставили.

    Ответить
  2. Лена

    Пневмонию вылечить гораздо сложней, чем простой кашель. Поэтому лекарства, которые от нее помогают, с простым кашлем справляются на раз. Компоненты того же джосета действуют так эффективно, что в первый же день легче становится.

    Ответить