Чем занимается, что лечит нейрохирург
Нейрохирург – врач, специализирующийся на диагностике и операционном лечении пациентов с травмами и поражениями нервной системы. В зоне профессионального внимания этого доктора находятся патологии сосудов мозга (головного и спинного), нервной системы (центральной и периферийной), черепа и позвоночника. Нейрохирург проводит операции по удалению межпозвонковых грыж дисков на всех уровнях позвоночного столба, опухолей спинного мозга и тел позвонков и т. д.
Записаться к врачу
Выберите город и ваш район, чтобы найти лучшего врача нейрохирурга.
На прием к нейрохирургу обычно направляет невролог.
После обследования пациента нейрохирург назначает пред- и постоперационную терапию, проводит операции. В зону внимания врача этой специальности входят:
- врожденные аномалии развития головного мозга;
- болезни позвоночника, связанные с неврологическими синдромами ущемления отдельных функций (грыжи межпозвонковых дисков);
- нарушения мозгового кровообращения;
- онкологические заболевания и сосудистые аномалии мозга и нервных оболочек;
Нейрохирург занимается лечением:
- гидроцефалии;
- грыж межпозвонковых дисков;
- болезни Паркинсона (при низкой эффективности консервативной терапии);
- внутричерепной аневризмы;
- опухолей мозга, в том числе нейрофибром (доброкачественная опухоль, развивается из оболочек нервов) и краниофрингиом (врожденная опухоль головного мозга, доброкачественная, имеет эпителиальное строение).
Когда следует обратиться
К нейрохирургу следует обращаться:
- при подозрении на межпозвоночную грыжу (в зависимости от места расположения может проявиться в виде онемения пальцев рук или ног, болей в плече, грудном отделе или области поясницы, голеней и стоп, колебаний артериального давления, головокружения);
- после черепно-мозговых травм (сопровождаются потерями сознания, тошнотой, головокружениями, шумом в ушах, нарушением координации, головными болями и т. д.);
- при нарушении функций нервной системы и головного/спинного мозга.
- при врожденных патологиях нервной системы, головного мозга;
- при подозрении на опухоли и любые сосудистые аномалии головного/спинного мозга, нервных корешков и их оболочек;
- при обнаружении в мозге очага воспаления или гематомы;
- при диагностике ущемления периферического нерва (туннельный синдром).
Как подготовиться к посещению
Основная задача нейрохирурга – определить требуется ли пациенту операция. На прием к доктору нужно взять результаты всех предыдущих обследований, они помогут в постановке диагноза и определении методов лечения. Особенно данные, полученные в ходе процедур
- магнитно-резонансной томографии (МРТ);
- компьютерной томографии (КТ);
- ультразвукового исследования (УЗИ);
- рентгенографии.
Неплохо подготовить список вопросов к доктору, чтобы, получив квалифицированные ответы, принять взвешенные решения.
Что будет делать врач на приеме
Нейрохирург начинает прием пациента с предварительного опроса и изучения его истории болезни, медицинской карточки и результатов проведенных обследований. Затем осматривает больного, проверяя объем движений, подвижность суставов и мышц, сохранность рефлексов. Возможно, придется сделать несколько упражнений для проверки координации.
Для окончательного решения о необходимости оперативного вмешательства доктор назначает дополнительные обследования. Если по их результатам операция нецелесообразна, пациент направляется к неврологу для продолжения консервативного лечения. Если оперативное вмешательство необходимо, определяется тактика его проведения, и назначается дата операции.
Дополнительные обследования и анализы
Для определения необходимости оперативного лечения и при подготовке к операции нейрохирург может назначить дополнительные, лабораторные и инструментальные, обследования.
Чаще всего, требуются результаты анализов
- мочи;
- крови (в том числе, данные о группе крови и резусе, коагулограмма (определяет показатели свертываемости крови), определение протромбинового индекса, времени (РТ), фибриногена и т. д.);
- диагностической пункции абсцесса или кисты, люмбальной, субокципитальной, вентрикулярной пункции;
- биопсии опухоли;
и инструментальных исследований:
- рентгенографии;
- компьютерной, магнитно-резонансной или позитронно-эмиссионной томографии (получение детальных изображений исследуемых нервных структур, дает важные данные при инсультах, эпилепсиях и опухоли мозга);
- ангиографии сосудов (рентген с контрастными компонентами для получения изображений венозных и артериальных сосудов мозга);
- ультразвукового сканирования с доплерографией (для диагностики расслоения, закупорки, стеноза артерий);
- миелографии спинного мозга (чаще всего рентген с контрастом для диагностики грыж позвоночных дисков);
- эхоэнцефалографии (график отражения ультразвука исследуемыми областями мозга);
- электроэнцефалографии (для определения электрической активности мозга);
- электромиографии (для диагностики поражений нервной системы и мышц).
Стоимость первичного приема
Стоимость первичного приема у нейрохирурга в Москве составляет от 900 до 13080 рублей, в среднем 2000-3000 рублей, и зависит от квалификации и опыта нейрохирурга и медицинского учреждения.