Наружный отит – это воспаление наружного слухового прохода. Такое заболевание не является очень тяжелым и болезненным, как воспаление среднего уха. В некоторых случаях оно проходит само, без какого-либо лечения, иногда же приходится немного помочь выздоровлению.
Наружный отит бывает двух видов:
- Ограниченный – в этом случае воспаление происходит из-за образовавшегося гнойника внутри слухового прохода. При этом человек испытывает боль, которая проходит после вскрытия гнойника и выхода из него гноя.
- Диффузный – в отличие от ограниченного отита, воспалительный процесс захватывает весь слуховой проход, а не только небольшую поверхность с расположенным на ней очагом инфекции.
Почему возникает наружный отит?
В случае с ограниченным отитом причиной является воспаление волосяного фолликула, в результате чего и развивается фурункул. Этот процесс ничем не отличается от развития фурункула на любом другом участке тела (например, см. «Фурункул на лице»).
В появлении диффузного отита виновны:
- стафилококки;
- стрептококки;
- аллергическая реакция;
- грибковая инфекция.
Также существует несколько факторов, способствующих развитию воспалительного процесса в наружном слуховом проходе, а именно:
- Ранки и царапины в слуховом проходе. Они появляются из-за механических повреждений эпителия (при попытке почистить ухо какими-то твердыми предметами, например зубочисткой или спичкой) или экземы, вызывающей шелушение кожи в ухе и возникновение язвочек.
- Длительное нахождение воды в слуховом проходе. Это бывает у пловцов или у людей с серными пробками в ушах, мешающих нормальному оттоку жидкости после купания. Кожа в слуховом проходе имеет защитный слой, препятствующий развитию инфекции. Однако если в ухе постоянно находится вода, этот слой исчезает, и появляются благотворные условия для болезнетворной микрофлоры.
Проявления наружного отита
У ограниченного и у диффузного отитов есть свои симптомы, но следует рассмотреть общие проявления заболевания, которые могут наблюдаться при любой разновидности отита:
- Непрекращающаяся боль в ухе.
- Усиление боли при попытке оттянуть ушную раковину назад или нажать на хрящик возле слухового прохода (он называется козелком).
- Увеличение лимфатических узлов возле уха.
- Отек слухового прохода.
- Нарушение слуха. Обычно такой симптом бывает при ограниченном отите, если фурункул перекрывает слуховой проход и этим снижает слух.
- Зуд в слуховом проходе. Как правило, это явление чаще всего наблюдается при отите грибкового происхождения. Также зуд может вызываться и экземой.
При ограниченном отите есть специфические признаки:
- В начале заболевания боль имеет пульсирующий характер. В это время как раз происходит созревание гнойника. Боль особенно сильна при жевании, при попытках оттянуть ушную раковину или нажать на козелок.
- Отечность и покраснение наблюдаются только на одной стороне наружного слухового прохода, в месте созревания фурункула.
При диффузном отите боль не настолько сильна, как при ограниченном, и она часто сменяется зудом. Слуховой проход воспален и отечен весь, а не только с одной стороны. Так как заболевание, в большинстве случаев, вызывает инфекция, она легко может распространиться на барабанную перепонку. В таком случае у человека наблюдаются выделения из слухового прохода и снижение слуха.
Лечение заболевания
Раньше считалось, что при любой боли в ухе лучшее средство – это ватные тампоны, смоченные борным спиртом. Люди думали, что таким прогреванием способствуют скорейшему выздоровлению. Однако в последнее время врачи запрещают использовать борный спирт для лечения отитов, и это неудивительно. Ведь нанося спиртовой раствор на воспаленную поверхность, человек вызывает ожог тканей, а он является благоприятным фактором для появления сильного раздражения. Поэтому сейчас используются совершенно другие методы лечения отитов.
Для разного вида наружных отитов существуют и разные методы лечения. Чтобы ускорить выздоровление больного с ограниченным отитом, понадобится:
- Провести хирургическую операцию по вскрытию фурункула. После вскрытия гной выходит, и больной сразу же начинает испытывать значительное улучшение состояния и уменьшение боли в ухе.
- Назначить ушные капли, содержащие антибиотики. Это поспособствует быстрому заживлению раны, оставшейся после фурункула.
Иногда у больного наблюдается сразу несколько фурункулов. Такое явление говорит уже не об обычном воспалении волосяного фолликула, а о наличии болезнетворной микрофлоры в крови человека. В таком случае назначается лечение антибиотиками уже не только местно, но и в виде инъекций или таблеток.
При диффузной форме никаких операций не требуется. Здесь существует своя схема лечения, а именно:
- Общее лечение антибиотиками. Какие именно препараты принимать, должен определить врач, так как это зависит от возбудителя заболевания.
- Противоаллергические медикаменты. Они необходимы для снятия отека наружного слухового прохода.
- Противогрибковые препараты, если отит вызван именно грибком. Опять же, выявить происхождение заболевания должен специалист. Самостоятельно не рекомендуется делать какие-либо заключения.
- Негормональные противовоспалительные препараты, которые не только быстро снимут воспалительный процесс, но и уменьшат боль в ухе. Обычно назначают Нурофен или Диклофенак.
- Укрепление иммунитета при помощи мультивитаминов.
- Закапывание уха препаратами, содержащими антибиотик. Это ускорит выздоровление. Иногда врачи назначают и антибактериальные мази. Их применяют при помощи ватных тампонов, помещаемых в слуховой проход. Вместо антибактериальных часто используют гормональные мази.
При таком лечении отит проходит гораздо быстрее, чем если не предпринимать никаких действий. Также надо знать, что отсутствие лечения может вызвать распространение инфекции на среднее ухо, а это уже более серьезное заболевание, имеющее тяжелое течение и вызывающее серьезные осложнения.
