Мигрень

Мигренью называют периодически повторяющиеся приступы сильной головной боли. Второе название болезни — гемикрания — происходит от греческого выражения, означающего “половина головы” и в точности передает суть мигрени, при которой боль в основном локализована на одной стороне. Часто она сопровождается тошнотой, за которой иногда следует рвота. Больные отличаются сверхчувствительностью к звукам, свету. При этом диагностика не выявляет каких-либо травм, наличия опухоли или признаков инсульта.

Согласно некоторым статистическим данным, мигренью страдает около 10% населения Земли.

Причины мигрени

Заболевание имеет неврологический характер, что коренным образом отличает его от других головных болей, причинами которых в основном являются:

• высокое или низкое давление;
• напряжение мышц шеи или головы;
• шейный остеохондроз;
• приступ глаукомы;
• повышение внутричерепного давления.

Другие причины

1. Основной причиной появления мигреневых болей является неравномерное расширение расположенных в головном мозгу кровеносных сосудов, вследствие чего они начинают оказывать давление на расположенные по соседству нервные клетки.
2. Боль появляется также в результате резкого сужения сосудов, приводящего к нарушению кровоснабжения тканей.
3. Способствовать приступам мигрени может генетическая предрасположенность. Известно, что при наличии у родителей данного диагноза вероятность их развития у детей возрастает до 70%.
4. Заболевание нередко проявляется на фоне нарушений в работе центральной нервной системы или сбоев в нормальном протекании обменных процессов.
5. Еще одна вероятная причина приступообразных болей обнаружена совершенно недавно. Она связана с гипоталамусом – небольшим отделом промежуточного мозга, ответственным за работу эндокринной системы. В него поступают данные о деятельности дыхательной и сердечной систем. Здесь расположен центр голода, жажды, регулирования эмоциональных реакций, тонуса сосудов, реакции на внешние раздражители, которые могут провоцировать сильнейшие головные боли. Во время исследований было обнаружено, что приступ сопровождается повышением активности этой части мозга. Выявление этой связи дает надежду на скорейшую разработку эффективных препаратов для купирования приступа.

Заболевание может быть спровоцировано рядом факторов:

• резкими погодными изменениями;
• повышенной чувствительностью к некоторым продуктам;
• употреблением в пищу продуктов с высоким содержанием тирамина: рыбы, шоколада, сыра, бобовых, банана, авокадо, арахиса;
• неприятными запахами;
• приемом алкогольных напитков;
• нарушением режима сна – причем как его недостатком, так и переизбытком;
• чрезмерно интенсивным или моргающим светом;
• значительными физическими нагрузками;
• нервным напряжением, стрессом;
• курением;
• изменением уровня гормонов в женском организме во время менструации, при наступлении менопаузы, а также вследствие приема противозачаточных средств.

У мужчин болезнь наблюдается значительно реже. Ее появлению способствуют следующие факторы:

• психологическое перенапряжение;
• стрессы;
• повышенная умственная нагрузка.

Типы и симптомы мигрени

Различают две основные формы мигрени:

1. классическую;
2. общую.

При первой, которая наблюдается примерно в 20% случаев, фазе наступления приступа предшествует так называемая аура, или симптомы-предвестники. Они могут проявляться по-разному и в основном сводятся к следующему:

• зрительные нарушения: яркие вспышки, пелена, туман или мелькание мушек перед глазами, возможны даже галлюцинации;
• нарушение слуха, обоняния, осязания, приводящие к искажению восприятия реальной картины мира;
• патологический процесс распространяется также на речевую функцию;
• плохая координация движений и неумение сохранять равновесие.

Конкретные проявления зависят от того, в каких именно участках головного мозга нарушено кровоснабжение. Данный вид болезни особенно опасен в плане вероятности развития грозных осложнений: инсульта или инфаркта.

В подавляющем большинстве случаев наблюдается второй – общий тип. При этом предвестники (аура) отсутствуют. Приступ начинается сразу с появления головной боли, которая может продолжаться длительное время — до 3 дней. Сначала болевые ощущения появляются в одной стороне головы и имеют стойкую тенденцию к нарастанию и локализации на определенном участке: чаще всего – в области виска. Боль может распространяться также на область глаза, лба, уха, даже на плечо и шею.

При очень интенсивных болях человек чувствует их во всем теле. Другими симптомами заболевания являются:

• головокружение;
• рвота;
• озноб;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• усиление интенсивности боли от яркого света или громких звуков;
• ощущение полнейшего физического и умственного истощения после приступа.

У мужчин мигреневые боли встречаются намного реже, но отличаются высокой интенсивностью. При этом они сконцентрированы не на одной стороне (как у женщин), а в области лба, темени, затылка или распространяются на всю голову.

Лечение мигрени

При лечении этой болезни особое внимание следует обращать на восстановление нервной системы.

Многие из пациентов уверены в неизлечимости мигрени. Однако мнение это ошибочное и основывается на неправильном подборе методов. Наличие периодов полного отсутствия боли даже при тяжелом течении заболевания свидетельствует о возможности улучшить состояние пациента и наладить нормальное состояние нервной и всех остальных систем.

Основные направления лечения:

1. Безотлагательная помощь во время приступа.
2. Профилактические меры для его предупреждения.

Снимать приступ можно с помощью таблеток. В основном используют:

• парацетамол;
• аспирин;
• нестероидные противовоспалительные медикаменты;
• триптаны.

Триптаны представляют собой производные серотонина. Препараты специально разработаны для снятия приступов мигрени. Появились они примерно 20 лет назад.

Средства действуют одновременно в нескольких направлениях:

1. Избирательно влияют на сосуды головного мозга, сужая их и устраняя болезненную пульсацию. Примечательно то, что на остальную сосудистую систему эти медикаменты никак не действуют
2. Оказывают воздействие на особые рецепторы, продуцирующие вещества, которые приводят к появлению головных болей и воспаления. В итоге их количество сокращается, и боль исчезает.
3. Обладают заметным анальгезирующим эффектом посредством снижения чувствительности ядра тройничного нерва.

При классической форме болезни (с аурой) хороший результат дает принятая в первые минуты таблетка папазола, предупреждающая развитие приступа.

В ряде случаев применяют горячую ванну. Некоторым пациентам помогает погружение головы в горячую воду, другим – наоборот, воздействие холодом, третьих спасает лечение в барокамере. Выбор метода терапии зависит от причины появления боли.

Смотрите дополнительно статью о медикаментозных и народных средствах при мигрени.

Общие рекомендации при мигрени

Больным рекомендуют придерживаться нескольких правил, соблюдение которых позволяет сократить интенсивность приступа или вовсе избежать его.

1. Следует отказаться от искусственных стимуляторов. Многие стараются улучшить самочувствие при помощи интенсивных занятий спортом: бегают по утрам, часами не выходят из тренажерного зала или бассейна, потребляют кофе, “энергетики”. В результате организм тратит большое количество энергии, что приводит к еще большему ухудшению состояния.
2. Постараться нормализовать режим сна, поскольку именно во время сна происходит пополнение запасов энергии. Учеными доказано, что с трех часов ночи начинается процесс расхода энергии, поэтому привычка засиживаться допоздна со временем приводит к истощению.
3. Изменить рацион: исключить из него продукты, вызывающие спазм сосудов, а также полуфабрикаты, жирные, копченые, маринованные, острые блюда, пищу с добавками, красителями, ароматизаторами. Все эти вещества буквально засоряют сосуды и приводят к нарушению кровообращения, провоцируя приступы головной боли.
4. Необходимо отказаться от вредных привычек: курения, злоупотребления спиртными напитками. Никотин и алкоголь оказывают на сосудистую систему разрушающее действие.

Другие условия, помогающие улучшить состояние пациентов

• частое пребывание на свежем воздухе;
• неяркое освещение;
• тишина;
• снижение умственной и физической активности.