Под гайморитом понимается одностороннее или двухстороннее воспаление слизистой оболочки гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. Заболевание нередко сопровождается поражением других придаточных пазух носа и может развиваться практически в любом возрасте.
В норме в организме человека в гайморовой пазухе образуется слизь, которая выводится в околоносовые пазухи и полость носа. Когда ввиду каких-то причин выходы пазухи закрываются, в полости скапливается слизь, что с течением времени способствует развитию воспалительного процесса.
В большинстве случаев гайморит подразумевает под собой наличие инфекции. Развивается на фоне ОРЗ (воспаление и отёк слизистой носа) и ринита, которые из-за нарушения процесса очищения носовых пазух способствуют размножению бактерий. В начальной стадии заболевания увеличивается поток слизи, который затем дополняется появлением гноя. В качестве возбудителей гайморита могут выступать гемофильная палочка, хламидии, стафилококки, стрептококки, микоплазмы и различные вирусы.
Причины гайморита
Риск заболеть гайморитом увеличивается в осенне-зимний период, при этом молодёжь чаще страдает от заболевания, чем пожилые люди. В качестве причин возникновения гайморита могут выступать:
- наличие хронических очагов инфекции в организме (хронический фарингит, хронический ринит и хронический тонзиллит);
- искривление носовой перегородки (следствие травм или врождённая форма);
- регулярное переохлаждение;
- врождённые аномалии полости носа;
- вазомоторный ринит;
- аденоиды (актуально для детей);
- нарушения иммунитета;
- авитаминоз;
- гипертрофический ринит;
- аллергия;
- инфекционные заболевания (корь, скарлатина, грипп и т.д.);
- неправильное или несвоевременное лечение простудных заболеваний, ринита, ОРЗ и больных зубов.
По клиническому течению принято выделять острую и хроническую форму заболевания.
Признаки и симптомы гайморита
На первых стадиях заболевания пациент, как правило, отмечает неприятные ощущения в области поражённой носовой пазухи, которые с течением времени нарастают. Следует заметить, что в утренние часы боли менее выражены и нарастают к вечеру. Кроме того, в тяжёлых клинических случаях неприятные ощущения могут дополняться чувством напряжения и давления в носовой и околоносовой области с постепенным присоединением сильных головных болей, локализующихся в области лба, виска и скуловой кости. Иногда такие боли могут охватывать половину лица (процесс носит односторонний характер) или всю лицевую поверхность (характерно для двухстороннего процесса).
Классические признаки гайморита представляют собой сочетание следующих симптомов:
- головная боль (её появление связано с накоплением гноя в пазухах);
- повышение температуры тела (повышение температуры до 38 градусов и выше характерно для острого гайморита, тогда как для хронической формы заболевания повышение температуры тела менее характерно);
- затруднённое носовое дыхание (гнусавый голос, заложенность носа);
- недомогание (проявляется в виде слабости, утомляемости, отказа от пищи).
Иногда клиническая картина гайморита может дополняться отёком век, покраснением глаз, припухлостью щёк, слезотечением, светобоязнью, бессонницей.
Для хронической формы заболевания, которая развивается вследствие несвоевременного и неадекватного лечения острого гайморита, характерны:
- общая слабость;
- головные боли;
- заложенность носа;
- выделения из носа (слизистые или слизисто-гнойные);
- потеря обоняния;
- упорный сухой кашель (преимущественно в ночное время, трудно поддаётся обычному лечению).
У детей гайморит, как правило, является следствием микоплазменной или хламидийной инфекции. У таких пациентов диагностировать заболевания довольно проблематично, так как дети редко могут достаточно чётко описать свои ощущения и указать место боли, при этом симптоматика заболевания аналогична таковой у взрослых.
Осложнения гайморита
Осложнения возникают в случаях распространения инфекции на соседние органы и ткани. К осложнениям заболевания следует отнести:
- менингит;
- энцефалит;
- воспаление глазного яблока;
- воспаление оболочек глазного яблока.
Осложнения развиваются, как правило, при отказе от лечения или несоблюдении правил назначенного лечения.
Диагностика и лечение гайморита
Диагностика заболевания осуществляется врачом-оториноларингологом и основывается на:
- опросе пациента;
- рентгенографии полости черепа;
- компьютерной томографии околоносовых пазух;
- пункции верхнечелюстной пазухи;
- диафаноскопии.
Лечение заболевания может проводиться в двух направлениях: консервативное или хирургическое лечение.
Консервативная терапия направлена на борьбу с отёком слизистой оболочки пазухи, что достигается обеспечением оттока отделяемого из пазухи носа. Для этих целей применяют местные процедуры: использование ингаляторов и капель, которые способны устранить отёк. К ним в дополнение могут назначаться физиотерапевтические процедуры.
В обязательном порядке назначаются антибактериальные и антигистаминные препараты, антиневралгические и жаропонижающие средства. Хорошо себя зарекомендовали промывания антисептическими растворами. В ряде случаев врачам приходится прибегать к пункции пазухи с последующим её промыванием антибиотиками и антисептиками.
Следует отличать гайморит от фронтита, о котором читайте в статье https://lechimsya-prosto.ru/frontit-ostryj-i-xronicheskij.
Читайте все об антибиотиках при гайморите.
При хронических формах заболевания лечение предполагает проведение хирургической операции (гайморотомия), которая направлена на очистку пазухи. Сегодня в медицинской практике используется современное эндоскопическое оборудование, позволяющее провести оперативное вмешательство в короткие сроки и максимально безболезненно.
Профилактика гайморита
Профилактика гайморита заключается в адекватном и своевременном лечении основного заболевания (гриппа, кори, острого ринита, скарлатины, поражённых зубов). Кроме того, рекомендуется устранить предрасполагающие факторы, к которым можно отнести синехии и атрезии в полости носа, а также искривление носовой перегородки. Следует заметить, что особое место в профилактических мерах занимает систематическое и регулярное закаливание организма.
