Эрозия шейки матки – это общее определение заболевания, при котором наблюдается дефект эпителия шейки. Однако эрозия бывает двух разновидностей:
- Истинная.
- Псевдоэрозия.
Истинная характеризуется появлением небольших ранок и язвочек на слизистой оболочке. При псевдоэрозии никаких ранок нет, а на шейке при осмотре можно наблюдать участок тканей другого цвета. Он появляется из-за выхода клеток цилиндрического эпителия из цервикального канала и замещения ими нормального эпителия шейки.
Причины заболевания
Можно различить причины, которые вызывают развитие эрозии, и факторы, благоприятно влияющие на возможность ее появления. Сначала следует рассмотреть основные причины:
- Любые заболевания, которые способны передаваться половым путем. К таким заболеваниям относятся: гонорея, трихомониаз, урогенитальный хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз, генитальный герпес, папилломавирус человека.
- Воспалительные заболевания половых органов и влагалища, в том числе и: кольпиты, молочница, вагиниты, бактериальные вагинозы.
- Повреждения слизистой оболочки механическим путем. Это может произойти при половом акте, а также во время родов или аборта.
- Врожденная эрозия. Как правило, это псевдоэрозия, а не истинная.
К первым двум пунктам нужно отнестись особенно серьезно. Ведь эрозия шейки матки возникает не сразу же после заражения инфекционным заболеванием или появления воспалительного процесса. Это происходит только через некоторое время, после длительного воздействия инфекции и выделений на слизистую оболочку. Поэтому не стоит затягивать с лечением, а нужно сразу же обращаться к врачу после обнаружения любых признаков воспалительного процесса. Гораздо легче ликвидировать очаг инфекции, чем лечить образовавшуюся на его фоне эрозию шейки матки.
Не помешает знать, какие факторы увеличивают риск появления эрозии:
- Плохой иммунитет.
- Гормональные нарушения и, как следствие этого, нарушение менструального цикла.
- Начало половой жизни в раннем возрасте.
- Частые половые акты с разными партнерами.
Как проявляется эрозия?
Опасность заболевания заключается в том, что в большинстве случаев оно вообще никак не проявляется. А так как эрозия может способствовать развитию злокачественных заболеваний, иногда ее обнаруживают только тогда, когда уже невозможно ничего предпринять для спасения больной. Поэтому каждая женщина обязана регулярно проходить профилактический осмотр у врача для выявления болезни на ранней ее стадии.
Однако можно перечислить и некоторые симптомы, которые наблюдаются при эрозии шейки матки. К ним относятся:
- Сильные слизистые выделения во время месячных.
- Наличие кровянистых выделений между менструациями, когда их быть не должно.
- Появление кровянистых выделений после полового акта.
- Болезненные ощущения во время полового акта.
При обнаружении одного или сразу нескольких таких признаков надо немедленно идти к врачу для своевременного выявления болезни и начала ее лечения.
Лечение эрозии
Перед тем, как назначать лечение, врач должен тщательно обследовать больную, выявить причины патологии и выяснить, нет ли признаков развития злокачественного заболевания. Поэтому больной проводят:
- кольпоскопию (осмотр внутренней поверхности шейки матки при помощи специального микроскопа);
- биопсию, если есть подозрения на онкологическое заболевание (для обследования берут кусочек пораженной ткани и затем изучают его в лаборатории);
- обследование на наличие инфекционного заболевания половых органов (берутся мазки на микрофлору).
Если эрозия у женщины появилась вследствие инфекционной болезни, не имеет смысла начинать лечение, пока возбудитель болезни не будет уничтожен, а воспалительный процесс не прекратится. Поэтому таким больным проводится предварительное лечение, после которого назначается основное.
Само же лечение эрозии может быть:
- медикаментозным;
- немедикаментозным.
Выбор подходящего способа остается за лечащим врачом.
При медикаментозном лечении женщине назначают специальные вагинальные свечи, способствующие быстрому заживлению поврежденных тканей и снимающие воспалительный процесс во влагалище. Также делают спринцевания растворами, имеющими аналогичное влияние на слизистую оболочку.
Немедикаментозное лечение подразумевает выжигание пораженного участка слизистой оболочки (см. подробнее Прижигание эрозии шейки матки). В настоящее время известны несколько способов прижигания, а именно:
- Криодеструкция. При таком методе прижигания используется жидкий азот. Он наносится на эрозию и выжигает ее до здоровых тканей. Метод очень хорош тем, что является безболезненным и дешевым. Также он может быть применен и по отношению к нерожавшим женщинам, потому что после жидкого азота не остается рубцов. Есть у этого метода и недостатки, однако они очень незначительны, в сравнении с достоинствами. Во-первых, заживление после такого прижигания длится очень долго (примерно два месяца). Во-вторых, в процессе заживления у женщины наблюдаются обильные водянистые выделения из влагалища.
- Диатермокоагуляция – прижигание при помощи электрического тока. Способ также дешевый и безболезненный, но он вызывает появление рубцов на шейке матки, поэтому не рекомендуется для лечения нерожавших женщин. Заживление тоже длительное, не меньше двух месяцев.
- Лазерная коагуляция – это прижигание пораженного участка лазером. Метод может применяться как для лечения рожавших женщин, так и для нерожавших, потому что он не оставляет рубцов. Заживление длится около 1-2 месяцев. Такое лечение более дорогое, но безболезненное и не вызывает последующих рецидивов.
- Радиоволновая деструкция – самый эффективный метод лечения эрозии. Он не вызывает изменений в тканях, является полностью безболезненным, а заживление происходит не позже, чем через месяц. Однако данный способ достаточно дорогой и доступен не всем.
Помимо основного лечения врачи назначают больной витамины и препараты, стимулирующие иммунную систему, для ускорения процесса заживления. Также женщине проводится гормональное лечение, если эрозия шейки матки появилась вследствие гормональных нарушений.
