Артроз плечевого сустава

Плечевой артроз представляет собой хроническую патологию, при которой суставной хрящ и прилегающая к нему костная ткань деградируют, изнашиваются и разрушаются. Если халатно отнестись к этой болезни и своевременно не начать лечение, то последствия могут оказаться довольно-таки плачевными, вплоть до потери двигательных функций руки.

Почему развивается плечевой артроз

Толчком для развития артроза плеча является воспаление в суставе. Оно может появиться по различным причинам:

• Травмы. Артроз плеча может развиться из-за ранее пережитой плечевой травмы, либо же постоянных, незначительных микротравм плеча, характерных для спортсменов.
• Болезни сосудов. При сосудистых патологиях кровообращение, как правило, нарушается, что ведет к недостаточному суставному кровоснабжению. В результате суставные ткани претерпевают дистрофические изменения, т. е. развивается артроз.
• Чрезмерная нагрузка. Часто это связано с рабочей деятельностью пациентов (грузчики, строители).
• Гормональные, либо аутоиммунные сбои. Часто они существенно влияют на суставные ткани, оказывая на них разрушающее действие. Это такие болезни как псориаз, подагра и пр.
• Наследственность. Доказано, дети родителей с артрозом плечевого сустава более склонны к развитию суставного дефекта, чем остальные. Сюда же относятся и люди, уже родившиеся с какими-либо суставными недостатками. И те, и другие воспринимают обычную нагрузку, возлагаемую на их руки, как избыточную, а потому и процесс изнашивания хряща происходит значительно скорее.
• Сбои в обменных процессах, эндокринной системе. Из-за этого в суставах начинают скапливаться соли, а ткани хряща перестают получать должное питание (фосфор, кальций и пр.), и начинают разрушаться.
• Болезни суставов. Предпосылкой для развития артроза могут стать такие патологии суставов как артрит, костный некроз, синовит и пр.
• Возраст. Пожилые люди (50 и старше) особенно рискуют, поскольку с возрастом суставные ткани изнашиваются, что само по себе уже ведет к развитию патологии.

Признаки плечевого артроза

Для артроза характерно длительное развитие, иногда в начальных стадиях никак себя не проявляющее. Поэтому к малейшим симптоматическим проявлениям стоит относиться очень настороженно. На плечевой артроз обычно указывают:

1. Боли считаются основным признаком заболевания.Ноющие болевые ощущения чаще беспокоят пациентов утром. Также возможнее болевые синдромы при резкой смене погоды. Если подвергнуть больное плечо какой-либо нагрузке, например, поднять что-то тяжеловесное, то боль также напомнит о себе. Пациенту становиться больно даже при ощупывании плеча. С развитием артроза плеча боли начинают возникать даже в спокойном положении. Следует учесть такой факт – при артрозе плечевого сустава болевые ощущения могут возникать не только в пораженном суставе, они могут локализоваться в руке, локте или спине.
2. Нарушения двигательной функции. Больному из-за боли становится затруднительно справиться самостоятельно с, казалось бы, простыми задачами, например, расчесаться. Кстати, это действие является одним из тестовых движений для диагностики артроза. Сложно даются также вращательные движения и попытка отвести назад руку. Если не приступить вовремя к лечению, то постепенно плечевой сустав и, соответственно, рука вообще перестают двигаться, развивается контрактура.
3. Болезненный хруст, скрип в суставе. Возникает, как правило, из-за отложившихся в больном суставе солей (остеофитов). Изначально появляется слабый, как бы поскрипывающий шорох в больном суставе, с течением болезни он переходит в отчетливые хрустящие щелчки, слышимые даже в некотором отдалении от больного.
4. Припухлость, повышение общей температуры и на месте пораженного сустава, покраснение. Эти признаки подтверждают наличие воспаления в больном суставе.
5. Отвердение сустава. Этот симптом появляется при запущенности заболевания в связи с костяными наростами, которые покрывают сустав.

Симптомы плечевого артроза в зависимости от стадии болезни

1. Первая степень артроза плеча характеризуется утренней, вечерней болью. Больному необходимо «разработать» сустав, прежде чем он начнет двигаться без скованности. Резкое движение плечом, либо рукой, сопровождается легким, пока еще безболезненным похрустыванием. В состоянии покоя болевого синдрома не наблюдается. При рентгенологическом осмотре особых изменений в суставе нет.
2. Плечевой артроз во второй стадии сопровождается более интенсивной болью, четким хрустом. Амплитуда возможных движений руки сокращается, но сустав еще подвижен. Сустав уже начал разрушаться и деформироваться.
3. Третья степень является тяжелым, запущенным этапом болезни. Пациенты могут только слегка покачивать рукой, резкая боль третирует их постоянно. Сам сустав сильно воспаляется и деформируется. Наблюдается даже частичная атрофия мышц вокруг плечевого сустава. Вылечить сустав можно только оперативным вмешательством. Артроз редко развивается до этой стадии. Она бывает только у пациентов, которые не берегут пораженный сустав и подвергают его непосильным перегрузкам.
4. Степень четвертая – абсолютное разрушение сустава и срастание костей. Болевой синдром не снимают даже сильные обезболивающие медикаменты. Данная стадия в основном встречается у больных пожилого возраста.

Подробнее о степенях артроза читайте в этой статье.

Лечение плечевого артроза

Медикаментозное лечение артроза плеча направлено, в первую очередь, на уничтожение источника воспалительного процесса и болевого синдрома. Обычно врач прописывает НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Чаще всего это нимесулид, диклофенак и пр. Они, прежде всего, останавливают воспаление и избавляют от боли.

Зачастую, при сильнейших воспалениях врачи прибегают к кортикостероидам. Это препараты противовоспалительного свойства, применяемые для суставной блокады. Эта процедура представляет собой инъекцию, вводимую в сам сустав (кеналог, гидрокортизон). Этот метод является неинвазивным способом лечения, т. е. при нем ни кожа, ни слизистые не подвергаются нарушениям. Как правило, он подразумевает применение мазей, гелей, кремов и пр. (диклофенак, быструмгель).

Назначают при артрозе плеча и хондропротекторы – медикаменты, способные восстановить разрушенный хрящ, на основе гиалуроновой кислоты, глюкозамина и сульфата хондроитина (артра, дона и пр.).

Помимо медикаментозного лечения применяются и ЛФК, санаторное лечение, массаж и физиотерапия. Под последней подразумеваются процедуры ультразвукового лечения, лазеротерапия, грязелечение, криотерапия и магнитотерапия. В последнее время довольно популярным из-за своей эффективности стало лечение артроза при помощи пиявок (герудотерапия). Лечебно-гимнастические упражнения, не перегружая сустав, в необходимой мере стимулируют мышцы, в результате сустав разрабатывается и восстанавливается.

Дополнительно пациенту назначается лечебная диета, основанная на отказе от слишком острых и соленых блюд. Врачи советуют есть больше коллагеносодержащих продуктов: индейку, морепродукты, зелень и лососевую рыбу.

В случаях, когда артроз плеча привел к полному разрушению суставных хрящей, проводится хирургическая операция под названием эндопротезирование, в ходе которой вместо пораженного сустава имплантируется керамический, пластиковый или металлический протез.

Народная медицина тоже показала эффективность в борьбе с артрозом плеча.

Компрессы

Овсяные хлопья (30 г) прокипятить в двух стаканах воды около 10 мин. Полученным раствором пропитать сложенный в несколько слоев кусок марли и накладывать на больные места минимум на полчаса.

Как хорошее болеутоляющее зарекомендовал себя компресс из капустного сока. Его обычно делают ежевечерне, оставляя на больном суставе до утра.

Можно просто прикладывать на ночь к пораженному суставу смазанные медом капустные листья.

Растирания

Корешки девясила (50 г) настоять пару недель на водке (125 мл). Смесью необходимо растирать больные суставы.

Дягилевые корешки (15 г) настоять полчаса, залив их кипятком. Процеженный раствор необходимо втирать в пораженные места 3-5 раз за день.

Ванны на лекарственных травах

В наполненную водой ванну можно добавлять различные травяные отвары и настои. Знающие люди отмечают особый эффект от ванн с отварами горчицы, сенной трухи, мяты, лопуха. Такие ванны следует принимать до тщательного распаривания тела, а затем, растерев суставы, больному необходимо лечь, укрывшись теплым одеялом, чтобы тело дольше сохраняло тепло.

Мази

В обычный вазелин необходимо добавить по 15 г донника, хмеля и зверобоя. Полученную смесь регулярно нужно втирать в область сустава.