Тремор рук

Многие в тот или иной момент, возможно, обращали внимание на едва заметное дрожание рук – в период глубокого стресса или волнения, при переживании страха или сильной усталости. Оно может проявляться и в спокойном состоянии – когда руки вытянуты вперед или совершают движение к цели. Подобное дрожание отмечается примерно у 6% населения, носит название тремора рук и может проявляться в большей или меньшей степени, чаще или реже.

Причины физиологического тремора

1. Если человек чрезмерно эмоционален и возбудим, проявления тремора могут беспокоить его постоянно и проходить лишь с успокоением. В таком случае причина кроется в нарушениях работы нервной системы.
2. Депрессия, отражающаяся на самоконтроле личности. При этом употребление в этот период психостимуляторов и антидепрессантов может спровоцировать усиление тремора, как и чрезмерное употребление спиртного, крепкого кофе и чая.
3. Интенсивные или длительные физические нагрузки, в том числе интенсивный труд. Эта реакция организма проходит сразу после восстановления сил.
4. Переохлаждение также способно вызвать непродолжительное дрожание рук.

Усилить физиологический тремор способны следующие факторы:

1. Отравление токсическими веществами (тяжелые металлы, угарный газ и др.) или медицинскими препаратами;
2. алкогольная абстиненция (ломка) и наркотическая зависимость;
3. резкое снижение уровня глюкозы в крови при диабете (гипогликемия);
4. интоксикация гормонами щитовидной железы (тиреотоксикоз);
5. заболевания печени, почек, надпочечников;
6. болезни нервной системы;
7. шейный остеохондроз.

Причины патологического тремора

1. При поражениях ствола мозга, структур подкорки и мозжечка размашистое дрожание рук – интенционный тремор – становится постоянным. Спровоцировать его могут также травмы и опухоли пораженных органов, сосудистые заболевания, болезнь Коновалова-Вильсона, рассеянный склероз. В этом случае человеку просто необходимо постоянное наблюдение со стороны специалиста и своевременное лечение.
2. Наследственная предрасположенность – причина так называемого семейного, или эссенциального, тремора. Он проявляется при удержании определенной позы и чаще наблюдается у людей преклонного возраста, значительно реже – у детей.
3. Болезнь Паркинсона, возникающая вследствие поражения подкорковых структур мозга и развивающаяся обычно после 57 лет, одним из проявлений имеет тремор рук в состоянии покоя: руки больного в такой момент совершают круговые движения, словно он скатывает шарики, и прекращают двигаться таким образом, когда больной приступает к какой-то работе.

Почему возникает тремор головы, о каких заболеваниях говорит этот симптом смотрите в статье https://lechimsya-prosto.ru/tremor-golovy

Диагностика и лечение тремора рук

Правильно определить причину дрожания рук крайне важно:

• во-первых, в ряде случаев ее устранения достаточно для того, чтобы дрожание прекратилось (к примеру, ограничить потребление алкогольных напитков, шоколада, крепкого кофе и чая, перестать курить);
• во-вторых, причина тремора обусловливает выбор метода лечения (дисфункция щитовидной железы, спровоцировавшая тремор, может быть вызвана нехваткой йода и требовать восполнения этого микроэлемента в организме).

Однако диагностика заболевания, вызывающего тремор, может быть довольно сложной задачей, потому для ее решения крайне важно точное синдромальное описание тремора. При постановке диагноза врач проводит детальный опрос пациента и визуальный осмотр. В случае затруднений больной направляется на дополнительные диагностические процедуры. Это может быть:

1. видеосъемка по методу «рапид», то есть высокочастотная съемка с последующим замедленным просмотром;
2. проверка с применением тремографа – аппарата, фиксирующего дрожание в трех плоскостях;
3. электромиография – аппаратно-программный комплекс, которые помогает определить количественную характеристику ритмических гиперкинезов дрожания.

Среди практикуемых в наши дни путей лечения тремора рук можно выделить следующие:

1. Изменение образа жизни и двигательная активность. Их можно отнести как к лечебным, так и профилактическим мерам: нужно высыпаться, отказаться от вредных привычек, заняться спортом. Не стоит забывать о водных процедурах – контрастном душе, расслабляющих ваннах с ароматическими маслами (лаванда, мелиса, вербена), посещениях бассейна.

Дрожание рук можно устранить также, выполняя специальные упражнения лечебной физкультуры, направленные на тренировку мышц и восстановление кровотока (при шейном остеохондрозе). Самое элементарное – это сжимание – разжимание кисти в течение 1—3 минут.

В борьбе с тремором важно также развитие мелкой моторики рук. Этому способствует плетение из бисера, оригами, резьба по дереву и лепка из глины, вязание крючком или спицами и др.

2. Лечение медикаментозными средствами. К выбору лекарств стоит относиться крайне осторожно. С одной стороны, с тремором на фоне стресса или депрессии помогут справиться простые успокоительные препараты: настойки корня валерианы, пустырника, мелиссы. С другой стороны, некоторые медикаменты могут сами провоцировать тремор. Потому консультация квалифицированного врача в данном случае необходима.

Для лечения тремора рук медики чаще всего назначают

1. неселективные бета-блокаторы в малых дозах (пропранолин, анаприлин, гексамидин, надолол (коргард), клоназепам и др.);
2. ингибиторы карбоангидразы (метазоламид, ацетазоламид, диакарб);
3. бензодиазепины (ксанакс);
4. противосудорожные препараты (примидон, мисолин).

Принимать самостоятельное решение о приеме подобных препаратов больному ни в коем случае нельзя: это компетенция квалифицированных специалистов.

3. Хирургическое вмешательство. К хирургическом лечению, носящему название «стереотаксическая таламотомия», обращаются в том случае, когда тремор носит резистентный к медикаментам характер и крайне осложняет жизнь больного. Это изолированное разрушение вентро-промежуточного ядра таламуса (VIM). В силу крайне высокого риска нарушения речи и глотания подобная операция выполняется хирургом только с одной стороны.

4. Метод голодания. Он применяется в лечении сильно выраженного тремора. Лечебное голодание способствует обновлению клеток, восстановлению функций органов, устранению спазмов мышц.

5. Фунготерапия, или лечение лекарственными грибами. Данный метод, предлагающий в качестве лечебного средства против тремора мухомор (Agaricus muscaricus), пока признается спорным.

6. Гирудотерапия, или бделлотерапия. Этот метод использует в качестве лечебного такое средство, как медицинская пиявка.

7. Апитерапия, или лечение пчелами. Обоснованность применения данного метода, как и предыдущего, пока также ставится медиками под сомнение.

8. Релаксация. Данный метод предусматривает снятие нервного и физического напряжения и преодоление стресса, к примеру, с помощью приемов йоги и дыхательной гимнастики.

Таким образом, человеку, страдающему тремором рук, нужно усвоить следующее:

1. дрожащих рук не стоит стесняться или стыдиться;
2. не нужно заниматься самолечением: в случае сильного и продолжительного тремора необходимо обратиться к специалисту, который проведет обследование и назначит правильное лечение;
3. избавиться от тремора полностью нельзя, но свести симптомы к минимуму – можно.