Тонзиллит: симптомы и лечение

Под тонзиллитом понимается воспаление нёбных миндалин, которое может протекать как в острой форме, так и в хронической. Следует заметить, что раньше острую форму тонзиллита называли ангиной. Хроническим тонзиллитом на сегодняшний день согласно статистическим данным страдает 12-15% детского населения, 4-10% взрослого населения.

Причины тонзиллита

В основе острого воспаления нёбных миндалин лежит, как правило, инфекционное поражение. В качестве возбудителей могут выступать стрептококки, стафилококки, пневмококки, вирусы гриппа, хламидии, микоплазмы, грибы рода Candida. Кроме того, к развитию тонзиллита могут привести инфекционные очаги в других органах, в особенности, в близко расположенных. К примеру, гайморит, кариозные зубы, хронические аденоиды. К предрасполагающим факторам, способствующим возникновению острой формы тонзиллита, следует отнести чрезмерное переохлаждение организма, запылённая атмосфера, перегревание на солнце, ослабленный иммунитет, механические повреждения нёбных миндалин, гиповитаминоз. В таких случаях инфекция может передаваться алиментарным или воздушно-капельным путями.

В тех случаях, когда отсутствовало лечение, лечение было не эффективным, лечение было рано приостановлено, в организме имеются очаги хронического воспаления, острый тонзиллит может привести к развитию хронической формы заболевания, которая характеризуется периодами ремиссий и обострений. Кроме того, хронический тонзиллит сам становится причиной многих заболеваний, так как сам представляет собой очаг инфекций, который способствует ослаблению иммунитета. Наиболее часто страдают почки и сердце. Также причиной хронического тонзиллита может стать стойкое нарушение носового дыхания, которое является результатом искривления носовой перегородки, образования поливов в носу, увеличения нижних носовых раковин и т.д.

Следует заметить, что в основе как острой, так и хронической формы тонзиллита могут лежать аллергические реакции, которые становятся причиной не только непосредственно заболевания, но и развития его осложнений.

Тонзиллит Фото тонзиллита

Симптомы заболевания

На сегодняшний день принято выделять несколько форм острой формы заболевания, каждая из которых характеризуется своими специфичными симптомами.

Симптомы катаральной формы:

  • боли при глотании;
  • сухость в горле;
  • чувство першения в горле;
  • общая слабость;
  • мигрень;
  • повышенная температура тела (38 градусов и выше);
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • припухлость нёбных миндалин.

Симптомы фолликулярной формы:

  • повышенная температура тела (40 градусов и выше);
  • появление озноба;
  • сильная головная боль;
  • потеря аппетита;
  • чувство ломоты в суставах;
  • общая слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • припухлость миндалин;
  • припухлость окружающих миндалины тканей;
  • появление на миндалинах нагноений.

Симптомы флегмонозной формы:

  • резкая боль в горле;
  • сильная головная боль;
  • озноб;
  • потеря аппетита;
  • общая слабость;
  • обильное слюноотделение;
  • повышенная температура тела (39 градусов и выше);
  • неприятный запах изо рта;
  • гнусавость;
  • увеличение шейных лимфатических узлов.

Следует заметить, что отдельно принято выделять тонзиллиты, вызванные вирусами герпеса. В таких случаях, помимо основной симптоматики, можно наблюдать на нёбных миндалинах, на тканях, расположенных вокруг миндалин, появление герпетических пузырьков, заполненных жидкость. Цвет и количество жидкости может варьировать, что зависит от стадии заболевания и защитных сил организма больного.

К основным симптомам хронического тонзиллита следует отнести периодически возникающие ангины, которые проявляются:

  • болями при глотании;
  • першением в горле;
  • увеличением и болезненностью шейных лимфатических узлов;
  • неприятным запахом изо рта;
  • повышенной температурой тела;
  • откашливанием гноя.

К дополнительным симптомам хронического тонзиллита следует отнести боли в области суставов, боли в области сердца, что является результатом развития осложнений основного заболевания.

Осложнения болезни

В качестве осложнений тонзиллита могут выступать:

  • ревматизм;
  • поражение сердечных клапанов;
  • инфекционный эндокардит;
  • гломерулонефрит;
  • абсцессы.

Диагностика

Диагностировать заболевание, а также определить степень его активности, форму и стадию может только врач-оториноларинголог, который основывается на совокупности местных и общих проявлений, амнестических данных, объективных симптомах, лабораторных показателях и результатах биологического исследования. Кроме того, диагностикой и лечением тонзиллита могут заниматься врачи-инфекционисты.

Лечение тонзиллита

Консервативное лечение заболевания заключается в антибактериальной терапии, промыванию миндалин, смазывании раствором Люголя, физиотерапевтических процедурах.

Обязательным условием лечения острого тонзиллита является строгий постельный режим, который способствует не только скорейшему выздоровлению, но и профилактике осложнений. С целью удаления болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности и распада больному в обязательном порядке назначается обильное питьё, рекомендуется щелочное.

Гнойные формы заболевания требуют назначения антибиотиков, которые подбираются на основании симптоматики, стадии заболевания, а также на основании чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Предпочтение отдаётся пенициллинам, цефалоспоринам, макролидам. Для снятия отёка и снижения риска развития аллергических реакций больным назначаются антигистаминные препараты. Для устранения боли в горле пациентам могут назначаться специальные спреи для орошения горла. Стоит отметить, что антибиотики нужно использовать с осторожностью, в особенности, когда имеются нарушения работы почек и печени, имеются аллергические реакции или, если заболевание настигло беременную женщину.

 

В запущенных случаях врачам приходится прибегать к хирургическим методам лечения, которые заключаются в удалении нёбных миндалин. Операция называется тонзилэктомия. Она проводится под местной анестезией, в редких случаях требуется давать пациентам наркоз. К примеру, при оперировании детей или особо беспокойных пациентов.

Следует заметить, что при хронической форме заболевания в стадию обострения операция не проводится. При этом срок между операцией и окончанием заболевания должен составлять две недели.

После операции пациенту в течение суток запрещается принимать пищу и разговаривать. Как правило, операция заканчивается благоприятно и не сопровождается развитием осложнений в послеоперационном периоде. Переживать следует только в тех случаях, когда после операции наблюдается сильное кровотечение из оперированных мест. Кроме того, кровотечение может возникнуть и в момент операции.

Сегодня удаление поражённых участков можно произвести при помощи низких температур, что получило название криометода.

Профилактика

Профилактика заключается в укреплении иммунитета, ведении здорового образа жизни, закаливающих процедурах, в своевременном лечении очагов инфекций в организме и лечении миндалин.






6 комментариев

  1. Мари говорит:

    горло болит, белый налёт, ужас…. а к врачу — никак(((

    • Лисичка говорит:

      лучше бы все-таки, конечно, к врачу попасть, он бы точный диагноз установил. могу вам посоветовать из своих «секретов» спрей Биопарокс купить и горло попшикать по инструкции. его мне при остром тонзиллите ЛОР назначал, мне спрей очень понравился, действовать быстро довольно начинает, симптомы неприятные убирает, за неделю выздоровела, хотя знаю, что с тонзиллитом дней по 10 на больничном держат

      • Мари говорит:

        эх, поздно увидела ваш комментарий)) но все равно спасибо за совет. тогда вроде обошлось всё, но, думаю, надо что-нибудь прикупить от горла на всякий случай, а то у нас самые холода настали… так а спрей этот только при тонзиллите можно или как?

        • Лисичка говорит:

          Мари, нет, почему, спрей этот при любой простуде можно использовать. Мне ЛОР, кстати, так и сказал, когда выписывал с больничного, что сейчас, как только буду чувствовать, что начинается простуда, начинать пшикать Биопарокс, чтобы и выздороветь быстрее, и чтобы осложнений избежать. Вот я в январе как раз и испытала его при простуде, помог здорово)

  2. Таня говорит:

    Я страдаю хроническим тонзиллитом, ничего приятного в этом, конечно, нет. Стоит только чего-нибудь холодненького выпить и всё, горло болит. Порой в лёгкой форме проходит, а порой до слёз больно глотать. В последнее время свою болячку начала лечить Тонзилотреном, он очень эффективно помогает. Снимает отек и покраснение. Хорошо обезболивает и обладает иммуностимулирующим действием.

  3. Ира говорит:

    Да уж, тонзиллит болячка противная. Вот недавно лечилась только. И кстати, в комплексной терапии Тонзилотрен назначали. Я ребенку давала эти таблетки, когда ангина была. Мне уже тогда их действие понравилось. А теперь и сама их принимала. Они даже белый налет помогли убрать из горла.

Добавить комментарий

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

×