Пульмонолог – врач-терапевт, специализирующийся на выявлении и лечении патологий нижних отделов дыхательной системы (легких и бронхов, трахеи, плевры).
Записаться к врачу
Выберите город и ваш район, чтобы найти лучшего врача пульмонолога.
Что лечит пульмонолог
Помощь пульмонолога необходима при
- бронхите (вирусном и бактериальном);
- бронхиолите (воспаление слизистой бронхиол);
- трахеите;
- пневмонии;
- эмфиземе легких;
- бронхиальной астме;
- пневмосклерозе (разрастание соединительной ткани в легких);
- плеврите (воспаление плевры).
А также фарингите, рините, ларингите, тонзиллите, фиброзирующем альвеолите, бронхоэктатической болезни, хронической обструктивной болезни легких, хронической дыхательной недостаточности, лихорадке невыясненной этиологии.
Пульмонолог лечит:
- отек легкого, не связанный с патологиями сердца;
- профессиональные заболевания: силикозы, асбестозы, металлокониозы и т.д.;
- гемосидероз легких (отложение пигмента гемосидерина);
- поражения легких паразитами (гельминтозы), если нет показаний к операции;
Когда следует обратиться
За консультацией к пульмонологу нужно обратиться при беспокоящих пациента проявлениях заболевания органов дыхания.
- Приступы удушья и кашель (естественная защитная реакция организма на опасного для дыхания возбудителя: пыль, бронхиальная слизь и т. д.). Утренний кашель курильщика с отхаркиванием мокроты свидетельствует о развитии хронического бронхита, и позднее может перейти в стадию дыхательной недостаточности или эмфиземы легких.
- Присутствие в откашливаемой массе большого количества гноя или примесей крови.
- Одышка в покое является показателем развития эмфиземы легких. Внезапная одышка может свидетельствовать об обширной пневмонии или тяжелой патологии сердца. Затрудненный выдох характерен при бронхиальной астме или обструктивном бронхите.
- Признаки бронхиальной астмы: зуд глаз, чиханье, приступы кашля, головная боль, удушье, сдавливание в груди.
Особым поводом для беспокойства является сопровождение кашля, одышки или других симптомов нарушения дыхания головной болью.
Как подготовиться
Если есть результаты предыдущих профильных обследований, их нужно взять с собой, чтобы ускорить время постановки диагноза и начала лечения.
Как проходит прием
Пульмонолог начинает прием с изучения медицинской карты и беседы с пациентом, в ходе которой выясняет основные жалобы и историю болезни. Затем проводит общий осмотр больного, оценивает цвет кожи, напряжение дыхательной мускулатуры, определяет болезненность, податливость грудной клетки.
Выстукивание и прослушивание стетоскопом грудной клетки позволяет врачу-пульмонологу
- выявить места уплотнений легочной ткани, скопления жидкости или воздушные полости;
- определить наличие хрипов, жесткого дыхания, других шумов (трения плевры и т.д.).
Кроме того, доктор прослушивает сердечные тона и измеряет артериальное давление, пульс и температуру тела пациента. При необходимости проводит тесты с физической нагрузкой и пробы с расширяющими бронхи веществами. Для уточнения диагноза пульмонолог может назначить дополнительные обследования.
Дополнительные обследования
Пациентам назначаются анализы
- мочи;
- крови (с лейкоцитарной формулой), общий и биохимический;
- кала (при подозрении на глистные инвазии).
Самыми распространенными дополнительными анализами и исследованиями, назначаемыми пульмонологом, являются:
- цитологическая диагностика мокроты;
- спирография (исследование дыхательной функции);
- пикфлоуметрия (определение пиковой объемной скорости выдоха);
- рентгенография грудной клетки и ее органов, в том числе с контрастированием участков бронхиального дерева;
- томография;
- электрокардиограмма.
- фибробронхоскопия (осмотр бронхов с помощью оптики);
- ультразвуковое исследование плевральных мешков.
Стоимость первичного приема
Стоимость первичного приема у врача-пульмонолога в Москве составляет от 1200 до 5400 рублей, в среднем порядка 2000 рублей. Цена зависит от медицинского учреждения, а также опыта и квалификации специалиста.
