Причины отрыжки воздухом

Отрыжкой называется заброс в рот содержимого пищевода или желудка. Перед отрыжкой обычно чувствуется распирание и тяжесть в надчревье, обусловленное повышенным давлением в желудке. После выброса излишнего содержимого в ротовую полость человек чувствует облегчение. Отрыгиваться может кислым содержимым желудка, еще не переваренной пищей и воздухом.

Функциональная отрыжка воздухом

Отрыжка воздухомВ нормальном состоянии в желудке находится воздух в виде пузыря. Средний объем воздуха в желудке здорового человека составляет 0,5-1 литр и зависит от размеров органа. Воздух попадает в желудок:

  • при торопливом заглатывании во время торопливого перекуса;
  • при глубоком дыхании ртом;
  • при курении;
  • во время торопливого разговора;
  • при частом сглатывании;
  • во время жевании жвачки.

Здоровый человек может срыгнуть воздухом, если он съест очень много и так забьет желудок пищей, что газ под давлением вытолкнется обратно в пищевод и в глотку. Такой же процесс произойдет, если после плотного обеда человек займется физическими упражнениями: будет наклоняться, бегать, сдавливая желудок. Отрыжкой воздухом страдают люди злоупотребляющие крепким кофе, чаем, газировкой, чесноком, жирной пищей. У беременных увеличивающаяся матка может подпереть диафрагму, что тоже спровоцирует отрыжку воздухом.

Отрыжка воздухом при патологиях желудка

Несостоятельность кардиального отдела

Основная патология, при которой отрыгивается воздух – несостоятельность кардиального отдела, который смыкается не полностью при глубоком вдохе. Эта патология диагностируется на рентгенологическом исследовании и при эндоскопии.

Недостаточность различается по степеням.

  • 1-ая степень. Мышца входного отдела желудка неполностью сжимается и оставляет до трети просвета, что и провоцирует отрыжку.
  • 2-ая степень. Просвета кардиального отдела открыт на половину диаметра.
  • 3-ья степень. Кардия не просто не смыкается полностью, но и наблюдаются явления рефлюкс-эзофагита из-за заброса в пищевод желудочного содержимого.

Гастро-эзофагеально рефлюксная патология

Это самая распространенная причина возникновения отрыжки. Круговая мышца-жом, которая запирает входной отдел желудка смыкается не полностью, из-за чего и происходит заброс содержимого желудка или воздуха в пищевод. При этом заболевании отрыжка провоцируется наклонами вперед, продолжительным горизонтальным положением.

Отрыжка сопровождается изжогой, болями за грудиной и в левой половине груди, тошнотой и рвотой, вздутием живота. Также могут проявляться иные симптомы: одышка, кашель, тахикардия или аритмия. Возможно появление фарингита, который будет проявляться сухостью слизистой, ощущениями царапанья в горле, затруднениями при глотании. Без лечения слизистая пищевода эрозируется и покрывается язвами. В дальнейшем может развиться такое сложное заболевание, как пищевод Барретта. Это заболевание является предраковым и повышает риск развития рака.

Гастриты

Гастриты бывают инфекционными, алиментарными, токсическими, аутоиммунными, лучевыми. Вместе с отрыжкой воздухом может присутствовать следующая симптоматика: тошнота, острые и тупые ноющие боли, рвота, тяжесть в надчревье.

При атрофических процессах в желудке может проявиться и тухлая отрыжка. Для больного характерно снижение аппетита и наедаемость малыми порциями. В некоторых случаях может проявиться следующая клиника: слабость после еды, отрыжка воздухом или тухлым, тошнота, ложные позывы и жидкий стул. Кроме этого, слабость, бледность, снижение работоспособности, ломкость ногтей, сухость кожи свидетельствуют о железодефицитной анемии на фоне нарушения усвоения железа из-за атрофических процессов происходящих в слизистой желудка из-за хронического гастрита.

При формах гастрита, возникающих при инфицировании Хеликобактер пилори, отрыжка воздухом чередуется с изжогой и болями в эпигастрии натощак.

Язвенная болезнь

Язва дает грубые патологии слизистой желудка с наличием отечности, разлитой гиперемии, повреждениями даже до мышечного слоя. Отрыжка при язве может быть воздухом, может быть кислым. При язвенной болезни наблюдаются:

  • боли натощак;
  • рвота едой и желчью;
  • потеря аппетита;
  • склонность к запорам.

Изменения пилорического отдела желудка

Обратимый пилоростеноз (спазм выходного отдела желудка) и необратимый приводят к такому сильному повышению внутрижелудочного давления, что после еды развивается отрыжка. Пилоростеноз – это результат рубцовых изменений после многочисленных язв и сужения просвета пилорического отдела желудка.

К такому состоянию приводят химические ожоги желудка, опухоли выходного отдела. По мере прогрессирования этой патологии к отрыжке присоединяется рвота (вплоть до фонтанирования), похудение, сухость кожи и слизистых, нарушения сердечного ритма и одышка.

Рак

На ранних стадиях рак желудка малосимптомен. Обратить на себя внимание должно снижение аппетита, отвращение к мясу, потеря веса, анемизация. Все это сопровождается частой отрыжкой воздухом, чувством тяжести и распирания в надчревье. При метастазировании увеличиваются надключичные лимфоузлы.

Патологии пищевода и отрыжка воздухом

Ахалазя кардии

Это заболевание является причиной отрыжки воздухом примерно в 30% всех заболеваний пищевода. Патология вызывается недостаточным расслаблением нижнего пищеводного сфинктера, что приводит к сужению нижних отделов пищевода, расширению вышерасположенных отделов. Следствием этих патологий становится неравномерность перистальтики пищевода, что затрудняет глотание.

Для ахалазии кардии характерно ощущение комка в горле и трудности при глотании. Возникает ощущение застревания пищи. Иногда может наблюдаться осиплость голоса, глотание сопровождается болями за грудиной. При усугублении заболевания наблюдается похудание, отрыжка воздухом, тухлым содержимым, изжога. Дальше может развиться воспаление пищевода с рубцовыми изменениями, которые могут привести к проблемам с питанием.

Дивертикул Ценкера

Стенки пищевода выпячиваются между мышечными волокнами. Начало развития заболевания похоже на начало фарингита: першение в горле, покашливание, может наблюдаться повышенное слюноотделение. При отсутствии лечения появляется отрыжка (воздухом, пищей, кислым), рвота. При длительном существовании дивертикула стенки его покрываются эрозиями и язвами. Если и дальше лечение будет отсутствовать, может произойти прободение стенки дивертикула и заброс его содержимого в дыхательные пути.

Склеродермия пищевода

Это избыточное развитие соединительной ткани и поражение артериол. В качестве симптоматики могут наблюдаться атрофические процессы слизистой, его изъязвление. Нарушения глотания, изжога, отрыжка развиваются параллельно с такими симптомами, как озноб, боли в суставах кистей и стоп, отечность.

Патологии диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способна вызывает частую отрыжку воздухом. Грыжи появляются обычно с возрастом, увеличением веса, чрезмерными физическими нагрузками. Через широкое эзофагеальное отверстие в грудную полость может проникать брюшная часть пищевода, что приводит к болям за грудиной, отдающими в межлопаточной области.

Прочие патологии ЖКТ

Дуодено-гастральный рефлюкс

Заброс содержимого 12-перстной кишки в полость желудка является следствием воспаления, повышения давления в 12-перстной кишке. Слизистая раздражается ферментами поджелудочной железы. При длительном непролеченном состоянии появляются боли в животе, желтый налет на языке, отрыжка и изжога.

Недостаточность Баугиниевой заслонки

Клапан находится между тонкой и толстой кишкой. Если он перестал выполнять свою функцию в результате воспалительного процесса, то появляются боли в животе, вздутие, урчание. Больных беспокоит тошнота, отрыжка, изжога.

Дисбактериоз кишечника

В тонкой кишке растут патогенные микроорганизмы, которые приводят к энтериту с частым поносом, разлитым болям в животе и метеоризму. Состояние сопровождается отрыжкой, тошнотой, изжогой.

Хронический панкреатит

Также приводит к отрыжке воздухом. Из-за снижения количества панкератических ферментов, затрудняется переваривание, усиливается газообразование, что проявляется отрыжкой воздухом. Могут наблюдаться боли в верхней части живота после еды, отдающие в спину, тошнота, рвота, метеоризм. Часто наблюдается чередование запоров и поносов.

Заболевания желчевыводящих путей

Желчнокаменная болезнь, гипомоторная дискинезия, хронический холицистит могут давать тупые постоянные боли в проекции правых ребер. Могут наблюдаться тошнота, горечь во рту, отрыжка воздухом, вздутие живота и запоры.

Диагностика

Выявить причины частой отрыжки воздухом, определить симптомом какого заболевания она является, назначить правильное лечение под силу только квалифицированному специалисту — врачу-гастроэнтерологу. Часто возникающая отрыжка требует комплексного обследования. Врач проведет визуальный осмотр пациента и назначит обследование, среди которых самыми частыми и доступными являются фиброгастроскопия и УЗИ. В особо сложных случаях назначаются КТ и МРТ. Также больному придется сдать анализы:

  • ОАК;
  • биохимию;
  • копрограмму;
  • эзофагогастродуоденоскопию;
  • импенданс-рН-метрия;
  • исследование на наличие Хеликобактер Пилари.

После установки диагноза начинается лечение основного заболевания, симптомом которого является отрыжка. Для облегчения состояния больного назначают антациды, которые смягчают слизистую желудка, прокинетики, обеспечивающие нормальную функциональность желчевыводящих путей, а также препараты, уменьшающие кислотность. Эти препараты назначаются врачом только после постановки диагноза.

Профилактика отрыжки

Сама по себе отрыжка безопасна, но она может стать симптомом довольно сложного заболевания. Чтобы не вспоминать об этом неприятном симптоме необходимо:

  1. отказаться от продуктов, повышающих газообразование (это бобовые и газировки);
  2. прекращение курения и отказ от алкоголя;
  3. своевременное лечение заболеваний ЖКТ (гастрита, холецистита, язвенной болезни и пр.).





Добавить комментарий

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.