Чем занимается, что лечит врач
Врач-неонатолог – это специалист, принимающий живейшее участие в жизни новорожденного ребенка и занимающийся вопросами здоровья малыша. Его помощь и консультации нужны в периоде новорожденности, с первого дня появления детей на свет и по 28 сутки включительно. Неонатологи осматривают новорожденных как в стационарных родильных домах, так и в учреждениях, где находятся недоношенные и ослабленные младенцы.
Записаться к врачу
Выберите город и ваш район, чтобы найти лучшего врача неонатолога.
Принимая во внимание тот факт, что этот специалист контролирует состояние здоровья самых маленьких пациентов, можно понять, насколько большая ответственность на нем лежит. Именно в вышеуказанный временной промежуток у младенцев проще всего обнаружить те или иные унаследованные заболевания, которые впоследствии могут привести к инвалидности.
В медицинской практике существует список определенных болезней, которые находятся в сфере профессиональных интересов неонатолога:
- Кандидозные инфекции.
- Опрелости и крапивница новорожденных.
- Бронхиты и простуда.
- Холера, гепатит желтушного типа.
- Расстройства ЖКТ: диарея, запоры, рвота, часто срыгивание.
- Воспалительные процессы в глазах, например, бленнорея новорожденных
- Сыпь различного происхождения.
- Врожденные нарушения в процессе обмена веществ, например, фенилкетонурия.
- Гипотиреоз и другие патологии работы щитовидной железы.
- Короткая уздечка язычка.
- Пупочные грыжи, «дикое мясо», пупочное кровотечение.
Когда следует обратиться
Неонатологи – это те специалисты, без которых современная медицина не может обойтись, если рождаются дети весом около 1 кг. Всемирная организация здравоохранения дает рекомендации относительно выхаживания каждого недоношенного ребенка, даже если его вес не превышает 500 г. Очень важно, чтобы клиника, в которую попадают дети из группы риска, была оснащена соответствующим оборудованием. Но в данном случае, современная аппаратура не всегда играет ключевую роль, профессионализм врача обычно перевешивает и подкрепляется его огромным опытом и обширной базой практических знаний.
Именно по этой причине в список врачей, консультирующих беременную до и после родов, обязательно включать неонатолога.
Как подготовиться к посещению
К посещению неонатолога малыша практически нельзя подготовить, все что может сделать мать, это предоставить врачу соответствующие выписки о состоянии здоровья ребенка.
Что будет делать врач на приеме
Врач проводит поверхностное и инструментальное обследование сталкиваясь с целым рядом патологических состояний. Например, осмотр неонатолога необходим при обнаружении на теле ребенка «дикого мяса», пупочной грыжи или кровотечения из пупочной ранки. Если кровь из пупка начинает сочиться в первые несколько часов после рождения, то значит пуповина была недостаточно хорошо перевязана. Неонатолог исправляет это упущение и обрабатывает место оперативного вмешательства антисептиками и противомикробными препаратами. Кровотечение может отмечаться и на 3-5 день после рождения, что говорит о явной патологии и тоже требует врачебного контроля.
- Обязательно будет осмотрен живот, чтобы врач смог установить, в каком состоянии находятся внутренние органы ребенка, например, печень и селезенка. Устанавливается, испражнялся ли малыш, и не было ли особенностей во время акта дефекации.
- Осмотр шеи: с прощупыванием ключиц, области грудинно-ключично-сосцевидных мышц.
- Осмотр головы: визуальное обследование головы и костей черепа, определение размеров родничка, выявление родовых опухолей или отеков.
- Осмотр легких и сердца: с помощью фонендоскопа прослушиваются легкие и сердечные тона, исследуется частота дыхания.
- Осмотр гениталий: у мальчиков прощупывается область яичек, с целью определения процесса их опущения. У девочек оценивают размер больших половых губ, в норме они должны прикрывать малые.
- Мышцы: определение тонуса, представляющего собой важную характеристику состояния ребенка. Обычно прослеживается гипертонус в мышцах-сгибателях. Неонатолог разгибает и сгибает руки и ноги младенца, тем самым определяя актуальное состояние тонуса.
- Тазобедренные суставы: будет проверена адекватность раздвигания ножек, чтобы исключить дисплазию. Оценивается симметрия расположения складок кожи на обоих ногах.
- Фиксация рефлексов: у новорожденного их очень много, но неонатолог включает в осмотр только основные их варианты.
Какие обследования и анализы может назначить
Обычно в этот перечень входят три основные анализа:
- Определение группы крови.
- Определение резус-фактора.
- Полный неонатальный скрининг основных функций и систем жизнеобеспечения.
В то время, когда мать с малышом находится в родильном доме, неонатологи в обязательном порядке берут у детей кровь для проведения различных анализов. Ее образцы наносят на специальные тест-полоски и передаются в специальные лаборатории для исследования на ФКУ и ВГУ.
Если у врача возникает подозрение на определенную болезнь, то родители незамедлительно получают извещение о необходимости проведения медико-генетической консультации или полного эндокринологического обследования.
Цены в Москве на первую консультацию
- Первичный осмотр неонатолога: от 1700 до 6000 р.
Неонатолога нельзя называть узкопрофильным специалистом, поскольку его практика обширна и затрагивает все сферы медицины. Такой врач ведет прием и в перинатальном центре, наблюдая детей от самого рождения, и в детских клиниках, осматривая пациентов, благополучно перешагнувших 28 дневный рубеж.
