Гидроцефалия головного мозга у взрослых

При накоплении в головном мозге излишнего количества жидкости, мешающей нормальному функционированию органа, говорят о гидроцефалии, или водянке головного мозга. Наличие лишней жидкости грозит увеличением давления на ткани мозга, которые начинают прижиматься к черепу. Если этот процесс своевременно не диагностировать и не начать лечение, то пациент может умереть. Заболевание чаще всего врожденное, но это не значит, что им нельзя заболеть в зрелом возрасте. Успех в излечении зависит от того, насколько поражен головной мозг, каковы развились симптомы гидроцефалии и сопутствующие отклонения.

Симптомы заболевания

Гидроцефалия головного мозгаНаиболее распространенными признаками заболевания являются головная боль, тошнота и рвота, проблемы со зрением (невозможность сфокусироваться на определенном предмете, раздвоенность изображения, нечеткость границ), изменение положения глазных яблок (они словно смещены книзу, зрачок также немного «западает», создается эффект «закатывания глаз»), проблемы с вестибулярным аппаратом (нарушение координации в пространстве, шаткость и неуверенность походки), неуклюжесть, отсутствие сил, потеря памяти, спутанность в сознании, недержание мочи, излишняя нервозность, раздражительность, а иногда — сонливость. Доминантность тех или иных признаков зависит от причины возникновения заболевания. Например, у людей в пожилом возрасте наблюдается нормотензивная гидроцефалия, обусловленная возрастными изменениями организма. Выражается это состояние прежде всего в нарушении координации движений, возникновении забывчивости, медлительность в мыслительных операциях, замедленная реакция на раздражители.

Один из ярких признаков гидроцефалии у взрослых — психические отклонения. Они могу проявляться в виде эмоционального ступора, эпилептических припадков, апатий, депрессий, галлюцинаций, мании, делирия.

Причины гидроцефалии

Головной мозг представляет собой мягкую массу, заключенную в черепе для защиты от внешних повреждений. Для поддержания нормального положения головного мозга в черепе есть  спинномозговая жидкость жидкость, которая заполняет полости (желудочки) в глубине головного мозга. По желудочкам спинномозговая жидкость проходит через сеть каналов и сосудов, потом попадает в закрытые полости, а там поглощается током крови. Если выработка жидкости, ее циркуляция, а также поглощение находятся в равновесии (то есть поддерживается нормальное давление), то человек не испытывает никакого дискомфорта. В случае, если один из этих параметров изменяется, тогда это влияет и на общую циркуляцию жидкости в желудочке.

При нормотензивной гидроцефалии жидкость давит за счет расширения желудочков — тогда общее давление удается удержать в норме, однако страдают некоторые мозговые функции. В некоторых случаях нормотензивная гидроцефалия возникает в результате травм, но в большинстве случаев этиология не ясна.

Причина гидроцефалии может быть и в осложнении некоторых заболеваний, например, она может развиваться после инсульта, после появления внутримозговой опухоли.

Виды гидроцефалии

  • окклюзионная гидроцефалия — при этом виде заболевания жидкость не может нормально функционировать, поскольку ход перекрыт либо сгустком крови, либо сдавлен опухолью;
  • сообщающаяся гидроцефалия — жидкость нормально проходит по каналам, однако есть проблемы с ее всасыванием в кровяное русло;
  • гиперсекреторная гидроцефалия — излишняя выработка цереброспинальной жидкости.

Диагностика и лечение

У взрослых людей диагностика начинается со сбора данных об общем состоянии здоровья, а также проводится неврологическое обследование. Дальнейший этап — томография (компьютерная или магнитно-резонансная). С ее помощью на экране томографа можно получить изображение головного мозга и выявить гидроцефалию или иную патологию, вызвавшую симптомы.

Если заболевание удалось обнаружить на ранней стадии, то врачи прибегают к медикаментозному лечению. Применяются такие препараты, как Аспаркам, Актовегин, Кавинтон, Диакарб, Глиатилин, Маннит, Маннитол, Цереброкурин.

Если же болезнь уже запущена или быстро прогрессирует, то есть необходимость оперативного вмешательства. Ранее применялось шунтирование — вводились катетеры и трубочки, которые способствовали оттоку жидкости и тем самым нормализации внутричерепного давления. Однако минус метода в том, что большие шунты вставить нельзя, а шунты с маленьким диаметром  быстро выходят из строя  (перегибаются, забиваются). При этом замена шунта должна пройти безотлагательно, иначе пациент может погибнуть. При правильно подобранном шунте и своевременной смене его прогноз у более чем шестидесяти процентов больных благоприятный, в значительном количестве случаев удается устранить наиболее тяжелые симптомы, а летальность составляет около семи процентов.

На современном этапе развития медицинских технологий и способов лечения неврологических заболеваний создан метод нейроэндоскопического оперирования гидроцефалии. В данный момент его часто применяют в западных странах, а на территории постсоветского пространства он мало распространен из-за дороговизны аппаратуры и недостатка специалистов в этой области. Операция выполняется быстро и малотравматично. В мозговые каналы вводится инструмент,на конце которого закреплена камера — нейроэндоскоп. На большом экране врачи могут контролировать весь ход операции. Специальным катетером на дне третьего желудочка создается отверстие, которое соединяется с внемозговыми цистернами. Именно сюда и стекает ликвор, а значит угроза для жизни человека исчезает.

Профилактика

Для того, чтобы не стать жертвой заболевания, необходимо помнить о безопасности — всегда покрывать голову при специфической работе, пользоваться шлемами при езде на мотоцикле, своевременно выявлять и до конца излечивать инфекционно- воспалительные заболевания, не переохлаждать голову.





2 комментария

  1. Гульзар says:

    Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, есть ли хорошие специалисты в городе Омске? Не могли бы подсказать название клиники или оставить контактные данные?? Я из Казахстана, могу ли я проконсультироваться по телефону?

  2. даша says:

    добрый день ,год назад сделала мрт,показало наружная гидроцефалия I.делали уколы ноотропила.на некоторое время боли прошли,этой весной снова мучали невыносимо,опять пошла к неврологу.прописали тот же ноотропил,но в таблетках и вазонит.ноотропил пропила,эффект маленький,вазонит не могу пить,снижает давление,боюсь падать буду(у меня и так низкое артериальное и хроническая анемия,тоже ни чем не могу вылечить уже 8 лет-врач сказал,не излечить,постоянно пить таблетки курсами).подскажите,какие лекарства можно пропить,чтобы облегчить состояние.боли постоянные,снизился слух и память плохая.стало очень тяжело длительные расстояия ходить,в голове стучит и будто она щас взорвется.спасибо заранее за ответ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

ВАЖНО ЗНАТЬ!× грибок ногтей Народ онемел! Грибок ногтей высохнет от самого обычного дешевого... Читать далее »