Боли в коленном суставе

Согласно статистике, суставные боли знакомы более чем половине населения земли, а болевой синдром с локализацией в коленном суставе является одним из наиболее распространенных проблем.

Что представляет собой коленный сустав

Коленный сустав

Это самый большой сустав человеческого организма, состоящий из множества костей, мышц, хрящей, сухожилий, связок.

При сгибающих и разгибающих движениях закругленный конец бедренной кости соприкасается со сравнительно плоской верхней поверхностью голени. Третья кость – это прикрепленный к мышцам надколенник, или коленная чашечка. Она сокращает степень мышечного натяжения, обеспечивает подъемную силу и выпрямляет колено.

При нормальном состоянии сустава костные поверхности бывают гладкими и защищенными при помощи плотной ткани – хрящей.

Другой вид мягкой ткани – связки – расположены по боковым поверхностям и задней части колена. С их помощью кости сустава удерживаются на месте.

Налаженная работа связок с костями, мышцами и сухожилиями обеспечивает плавное и безболезненное сгибание и разгибание колена. Синовиальные сумки, представляющие собой мешочки с жидкостью, служат своеобразными подушками безопасности в точках скольжения сухожилий по поверхности кости. Полость сустава покрыта синовиальным слоем, секретирующим прозрачную жидкость – смазку для суставов, которая сокращает трение и облегчает движение.

При нормальном функционировании коленного сустава движение происходит с легкостью, без какого-либо дискомфорта. Появление неприятных ощущений или боли указывает на наличие определенных проблем и требует диагностики и соответствующего лечения.

Почему болят колени?

Причин для появления болевых ощущений может быть множество. Как правило, от них страдают люди старшего возраста, у которых наблюдается значительный износ хрящей коленного и других суставов.

Спровоцировать появление неприятных ощущений могут такие факторы, как повышенная нагрузка при занятиях спортом или обычном хождении, травмы различного характера, даже небольшие ушибы. Как правило, в таких случаях болевой синдром не бывает выраженным и проходит самостоятельно.

Насторожить должна появляющаяся без видимых причин частая боль, которая носит усиливающийся характер. Определить ее причину можно по характеру болевых ощущений и комплексу сопровождающих симптомов.

О чем говорит боль в колене

Современная медицина выделяет множество заболеваний, одним из признаков которых являются боли в коленях.

Артроз представляет собой дегенеративный процесс, при котором разрушаются суставные ткани, хрящи, связки, костные составляющие сустава. На наличие данной патологии указывают такие симптомы, как боль, которая возникает во время или после физической нагрузки, ограничение движений, заметный отек в области колена, нестабильность сустава, хруст. Для ранней стадии заболевания характерно наличие незначительного болевого синдрома, интенсивность которого возрастает во время хождения и сокращается при отдыхе.

Благоприятными факторами для развития заболевания являются лишний вес, пожилой возраст, ушибы и травмы, генетическая предрасположенность (наличие случаев заболевания среди ближайших родственников).

Важным условием эффективного лечения является ранняя диагностика.

Больным назначают препараты для снятия болевого синдрома и воспаления: диклофенак, ацеклофенак, вольтарен, индометацин.

Курс лечения должен быть направлен также на приостановление процесса разрушения ткани и ее восстановление. С этой целью больным назначают хондопротекторы – особые лекарственные препараты, помогающие хондроцитам (хрящевым клеткам) синтезировать хрящевую ткань. При поступлении в организм препараты данной группы обеспечивают суставы строительным материалом для хрящевой ткани, благодаря чему улучшается состояние хрящей коленного сустава и значительно сокращается боль.

Наиболее известные хондопротекторы — глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота. Они входят в состав таких медикаментов, как диацереин (артродарин), артро-актив, дона, артра и т.д.

В тяжелых случаях может быть назначено хирургическое вмешательство для замены пораженного сустава.

Дополнительно к прочтению:

Артрит – хронический воспалительный процесс в суставах. В некоторых случаях является отдельной патологией, иногда может быть осложнением другого заболевания. Характеризуется болезненностью и припухлостью колена, при этом кожа становится красноватой, наблюдается местное повышение температуры. Со временем сустав теряет подвижность. Больные жалуются на общую слабость, недомогание.

Лечение, как и в случае артроза, заключается в приеме обезболивающих препаратов и применении хондропротекторов.

Подагра– тяжелое заболевание, при котором хрящевая ткань суставов разрушается в результате отложения в них солей мочевой кислоты (кристаллов уратов) и образования тофусов — специфических отложений.

Подагра характеризуется приступами внезапно возникающей очень сильной боли в суставах ног. Чаще всего они появляются в ночное время. При этом в области сустава наблюдается значительное повышение температуры, болезненность и чувствительность даже к легкому воздействию. Приступы могут длиться несколько дней, после чего проходят.

Лечебные мероприятия при подагре направлены в первую очередь на снятие болевого синдрома во время приступа подагрического артрита.

Для сокращения боли и снятия воспаления применяют колхицин, а также нестероидные противовоспалительные препараты.Больной должен находиться под врачебным присмотром, так как данное средство имеет много побочных эффектов.

Пациентам назначают также нестероидные обезболивающие средства: напроксен (нальгезин-форте, санапрокс, апранакс, алив), индометацин (индоцид, метиндол, индотард, индобене) и т.д.

При отсутствии желаемого результата в результате лечения по указанной схеме назначают сильно действующие гормональные препараты — глюкокортикоидные гормоны для уменьшения воспаления. Инъекция гормонов производится в область пораженного сустава.

Читайте также о диете при подагре.

Хондромаляция надколенника – заболевание, при котором разрушается хрящ суставной поверхности надколенника, в результате чего появляется сильная боль в области колена, которая значительно усиливается при ходьбе, беге, подъеме по лестнице, любой физической нагрузке. Заболевание возникает в результате травмы колена, при которой происходит смещение надколенника.

При лечении большое значение имеет полноценное питание и мероприятия ортопедического характера, направленные на регулирование биомеханики движений в коленном суставе. Назначается лечебная физкультура, а также препараты, влияющие на обмен веществ в хрящевой ткани и стимулирующие биосинтез протеогликанов: биартрин, дона и т.д.

При запущенных формах рекомендовано оперативное вмешательство для восстановления корректного анатомического положения бедренно-надколенного сочленения.

Полиартрит, или болезнь Гоффа — воспаление жировой подушки коленного сустава.

Болезнь может быть спровоцирована даже несущественным повреждением коленного сустава. По мере прогрессирования патологического процесса фиброзная ткань клетчатки разрастается, в результате чего контур сустава увеличивается. Заболевание диагностируется посредством ренгеноскопии и на основе ряда симптомов: сильных болей в травмированной области и резком ограничении движения вплоть до невозможности разгибания пораженного колена.

Лечение заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов: они приостанавливают развитие воспалительного процесса и снимают болевой синдром.

Часто пациентам назначают кортикостероиды для снятия воспаления посредством подавления реакции со стороны иммунной системы. Поскольку полиартрит нередко возникает в результате аутоиммунных расстройств, то препараты данной группы просто незаменимы при его лечении.

Больным рекомендуют также физиотерапию. В тяжелых случаях может быть назначено хирургическое вмешательство, суть которого заключается в резекции жировой подушки сустава.

Менископатия, или повреждение менисков — особых хрящевых прокладок, облегчающих нагрузку на коленный сустав при ходьбе, прыжках, беге. Заболевание возникает в результате вторичных травм, ушибов растяжений. Причиной может стать длительное нахождения в неудобной позе на коленях или корточках, при котором происходит сдавливание мениска. В результате в нем запускается дегенеративный процесс, поскольку полулунный хрящ теряет эластичность, что приводирт к образованию кисты. Патология может появиться также в результате плоскостопия.

Основным симптомом заболевания является боль, локализующаяся с внешней или внутренней стороны сустава на уровне суставной щели. Болевой синдром носит непостоянный характер и усиливается при физической нагрузке, подъеме по лестнице, неудачном движении.

Лечение заключается в подкожной инъекции 0,5% раствора новокаина и последующем наложении съемной задней гипсовой лангеты или тутора. Больным назначают УВЧ-терапию без снятия гипсовой повязки. В особо тяжелых случаях пораженный мениск удаляется.

ВЫВОДЫ:

  • Боли в коленях — одна из наиболее встречающихся проблем
  • При нормальном функционировании коленного сустава движение осуществляется плавно и безболезненно
  • Частое проявление болевого синдрома без видимых причин указывает на наличие определенного патологического процесса
  • Причинами болей в колене могут становиться самые разные патологии: артрит, артроз, подагра, полиартрит и т.д.
  • Лечение зависит от конкретного заболевания и может быть назначено только после постановки диагноза





Добавить комментарий

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.