Белый налет на языке

У здорового человека язык бледно-розового цвета. Иногда можно наблюдать на языке бело-розовый налет: если он легко очищается, то это тоже состояние нормы. Белый налет на языке показывает нарушения процессов ороговения клеток нитевидных сосочков. Роговые массы становятся толстыми и сложно очищаются. Язык покрывается налетом в результате: инфекционных заболеваний, патологии ЖКТ, плохой гигиены полости рта. Также патология наблюдается в результате приема некоторых лекарственных средств.

Чем могут различаться налеты

1. Толщиной: тонкий налёт свидетельствует о начале развития заболевания. Толстым считается налет, который не позволяет увидеть цвет языка. Толстый налет характерен для хронических и инфекционных заболеваний.
2. По цвету налет может варьироваться от чисто белого к жёлтому, к серому и даже к зеленоватому. Чем темнее налёт, тем серьёзнее проблема. Светлый налёт преимущественно свидетельствует о лёгкой форме или начальной стадии патологии. Нужно учитывать, что на цвет может повлиять еда или курение.
3. По консистенции налет может быть сухим, влажным, творожистым, жирным.
4. По локализации налёт может покрывать поверхность языка сплошной пеленой или небольшими участками на отдельных областях языка.
5. По легкости отделения от языка можно различить плотный налёт (трудноотделяемый) и мягкий, который сам сходит с языка и потом снова быстро образуется. С усугублением заболевания налет уплотняется. Утренний мягкий налёт, счищающийся щеткой, является нормой.

Причины белого налета

Практически у всех к утру язык покрывается белым налетом, что является результатом жизнедеятельности бактерий, скапливающихся во рту во время ночного отдыха. Это становится также основной причиной утреннего неприятного запаха изо рта. После правильной утренней гигиены налет удаляется.

Другие причины появления на языке белого налета разнообразны:

• поражения самого языка: инфекции, воспаление, воздействие лекарственных препаратов;
• поражения органа при заболеваниях: инфекционных, гиповитаминозах, дисбактериозах, внутренних органов, онкологии и пр.;
• из-за алкоголя, курения, незнакомого ополаскивателя;
• часто белый налет – первый сигнал заболеваний ЖКТ.

Поражение языка может вызвать применение карболовой кислоты, антибиотиков, сульфаниламидов, таких раздражающих веществ, как эвкалиптол или анисовое масло, которые иногда входят в состав зубных паст.

Заболевания ЖКТ, для которых характерен белый налет

Налет разной степени интенсивности и оттенка может развиться при следующих заболеваниях:

• острый гастрит — толстый слой бело-серого налета, чистые бока и кончик языка. Кроме налета беспокоит сухость во рту;
• хронический налет — налет бело-желтого и бело-серого цвета. На языке увеличенные сосочки видны как маленькие пятнышки;
• язвенная болезнь — бело-серый налет на корне языка;
• острый панкреатит — характерны желто-белый налет, сухость во рту и изменение вкусовой чувствительности;
• хронический панкреатит — белый налет носит кандидозный характер;
• рак желудка — плотный белый налет имеет характерный запах из-за большого количества микроорганизмов и лейкоцитов;
• при дисбактериозе налет образуется на 3-4 стадиях, вместе с изменениями слизистой оболочки.

Кандидоз

При кандидозе беспокоит налет и жжение на языке. Несмотря на кажущуюся легкость белые творожистые массы плохо убираются, а под ними открывается раневая поверхность. Кандидоз – распространенное заболевание, которое развивается при продолжительном приеме антибиотиков или других сильных лекарственных средств (глюкокортикостероидов), оральных контрацептивов, у людей с ВИЧ-инфекцией, дисбактериозом и гиповитаминозом.

Заболевания языка

При глоссите (воспалении языка) язык покрыт белым налетом, чередующимся пятнами красного цвета. Десквамативный глоссит известен как проявление общего дисбактериоза и системных заболеваний. Красные пятна представляют собой области с отсутствующим эпителием. Причина «географического» глоссита неизвестна.

Инфекционные заболевания

Белый налет могут вызвать такие заболевания, как скарлатина, ангина, дизентерия, дифтерия, гонорея, ВИЧ инфекция. Белый налет в этом случае является вторичной инфекцией. Также на языке могут появиться точечные высыпания, язвочки также покрытые белым налетом и пр.

1. При скарлатине язык сразу покрывается бело-серым налётом и отекает до такой степени, что по краям становятся видны отпечатки зубов. Однако на 3-6 день заболевания налёт исчезает.
2. У больных дифтерией появляются грязно-белые фибринозные плёнчатые в зеве, на корне и спинке языка. Под налетом обнажается болезненная красная поверхность.
3. У больных дизентерией язык и слизистая покрываются густым белым налётом, под которым обнажается эрозивная поверхность.
4. При ящуре и коклюше на языке отмечается беловато-жёлтый налёт и неприятный запах изо рта.
5. При лептотрихозе язык покрывается плотным беловато-серым налётом. Под налётом обнаруживаются плотные бляшки.
6. Язык при стоматите Венсана имеет толстый некротический налёт серовато-зелёного цвета. Налет сопровождается гнилостным зловонием. После удаления налета видно рыхлое, кровоточащее дно.

Наследственные и системные патологии

Нарушение процесса ороговения клеток языка могут вызвать:

• красный волосяной лишай;
• лейкоплакия;
• крауроз;
• синдромы Брюнауэра, Сименса и пр.;
• дерматозы.

Заболевания внутренних органов

1. При заболеваниях сердца может наблюдаться белесоватый налет на передней трети языка.
2. При заболеваниях легких белый налет будет наблюдаться на первой трети языка и сбоку.
3. При заболеваниях почек бело-серый налет появится по краям задней трети языка.
4. При заболеваниях слюнных желез налет наблюдается на всем языке, ему сопутствуют неприятный запах изо рта, сухость в полости рта.
5. При заболеваниях эндокринной системы налет может покрывать язык целиком или участками. Под налетом обнаруживаются язвы или эрозии.
6. При бронхите налет появляется уже тогда, когда заболевание переходит в хроническую форму.

Другие заболевания

1. Сухой белый налёт на бледном языке характерен для обезвоживания организма.
2. При ангине появление налета сопровождается повышением температуры и болью в горле.
3. При лучевой болезни язык покрывается обильным налётом и отекает, появляются кровоизлияния, трещины, некроз, обычно в области корня языка.
4. При анемии бледный язык легко спутать с налетом.

Белый налет у ребенка

У детей белый налет — явление распространенное. Функциональный налет появляется в случае, если:

• налет покрывает весь орган тонким слоем и легко счищается тампоном или щеткой;
• малыш поел молоко или кисломолочные продукты;
• ребенок еще не чистит зубы;
• ребенок ест много сладкого.

Начинать беспокоиться нужно, если вы увидели сильный налет у грудничка. Скорее всего, это молочница – обычное грибковое заболевание у новорожденных, которое может возникнуть при искусственном вскармливании, недоношенности, переохлаждении, перегревании, неправильном уходе. Кандидозный налет доставляет много неудобств ребенку, который отказывается от груди и постоянно плачет. Малыш испытывает жжение, боль на слизистой, а под налетом развиваются эрозии. Увеличивается вероятность развития заболевания при употреблении большого количества сладкого в пищу матерью или ребенком.

Также могут вызвать появление налета:

• стоматит;
• глоссит;
• кариес;
• тонзиллит;
• ангина;
• фарингит и ларингит.

При этих заболеваниях язык поражается микробным налетом, происходит интоксикация.

Белый налет на языке ребенка наблюдается и при более тяжелых заболеваниях:

• при скарлатине;
• при дифтерии;
• при гастрите;
• при энтероколите;
• при дисбактериозе;
• при ОРВИ;
• при гриппе;
• при хроническом гиповитаминозе.

У детей постарше, как и у взрослых, налет может быть вызван недостаточной гигиеной рта. Нужно учить ребенка во время утренних и вечерних гигиенических процедур ухаживать не только за зубами, но и за языком. Большинство современных зубных щеток оснащены специальной прорезиненной рельефной поверхностью для чистки языка. У подростков белый налет на языке может появиться во время гормональной перестройки организма и это нормальное явление.

Диагностика

Каждое утро и вечер необходимо чистить язык специальными щетками с ребристой поверхностью или скребками, купить которые можно в аптеке. Однако, если механическое удаление налета болезненно или малоэффективно, значит налет является не функциональным, а следствием какого-либо заболевания.

В первую очередь, при появлении белого налета на языке при отсутствии других симптомов следует показаться стоматологу. Если причина налета не стоматологическая, он направит больного на обследование к гастроэнтерологу, к инфекционисту, к эндокринологу.

Для диагностики потребуется сдать анализы на:

• ОАК и ОАМ;
• бакпосев со слизистой;
• кровь на антитела к Helicobacter pylori;
• биохимия для выявления состояния печени;
• анализы на ВИЧ, РВ, гепатит В и С.

Дополнительно специалист может дать направление для прохождения обследования на:

• фиброгастродуоденоскопию;
• УЗИ органов брюшной полости.

Лечение

В первую очередь, необходимо выявить причину появления налета и начинать лечение основного заболевания. При появлении налета необходимо сразу обследовать, так как налет свидетельствует о начальной стадии заболевания, которая легко поддается лечению. При усугублении заболевания процесс лечения станет более дорогостоящим и длительным. Вместе с тем необходимо усилить гигиену полости рта. Ну и, конечно, нужно учитывать, что любое появление налета свидетельстует о снижении иммунной защиты организма. Поэтому стоит обратиться к терапевту и пройти курс терапии иммуномодуляторами.

Профилактика

Для предупреждения образования налета нужно соблюдать гигиену полости рта. Чистка языка проводится 2 раза в день после приема пищи в направлении от корня языку к кончику. Особое внимание нужно уделить чистке корня языка, так как именно там осаживается самый большой слой бактерий, который не снимается в процессе еды.